Классификация головной боли напряжения

Данилов Алексей Борисович

Материал подготовил доктор медицинских наук, доцент кафедры нервных болезней ФППОВ Московской Медицинской Академии им. И.М.Сеченова. Данилов Алексей Борисович.

Согласно Международной классификации головной боли, выделяют эпизодические и хронические головные боли напряжения.

Эпизодическая головная боль напряжения возникает как специфическая реакция в ответ на эмоции или события. Например, у многих людей болит голова после нахождения в неудобной позе, перегрева, длительного напряжения зрения либо после тяжёлой и длительной работы. Обычно боль проходит через несколько часов; хорошо помогают расслабление, ритмические упражнения, слабые обезболивающие средства (продаются без рецепта), а иногда достаточно просто выспаться. Почти все люди (90%) периодически испытывают головную боль напряжения. Этот тип наиболее распространён и составляет 75-80% среди всех типов головных болей.

Хроническая головная боль напряжения возникает чаще, более 15 дней в месяц или 180 дней в году, и длится намного дольше. При этом неприятные ощущения могут развиваться без видимой причины, иногда голова начинает болеть с самого утра. В отличие от мигрени, при ГБН человек может заниматься активной деятельностью во время головной боли. Однако, при этом существенно страдает качество жизни.

Эпизодические и хронические головные боли напряжения разделяются на подгруппы: с напряжением перикраниальных мышц и без такового.

Другими критериями головной боли напряжения являются следующие:

  • Длительность эпизода головной боли должна быть не менее 30 минут. При эпизодической головной боли напряжения — от 30 мин до 7 дней. При хронической головной боли напряжения возможны и ежедневные практически не прекращающиеся головные боли.
  • Головная боль характеризуется как сжимающая, стягивающая, сдавливающая, монотонная. Пульсирующие боли не характерны для головной боли напряжения, но не исключают такой диагноз.
  • По локализации головная боль диффузная, двусторонняя. При этом интенсивнее может болеть одна из сторон.
  • Интенсивность боли — от легкой до умеренной.
  • Головная боль не усиливается от привычной повседневной физической деятельности.
  • На высоте головной боли при хронической форме могут появляться сопровождающие симптомы: фонофобия (звукобоязнь) или фотофобия (светобоязнь), анорексия или тошнота. Сопровождающие симптомы, как правило, не представлены в совокупности, а наблюдаются изолированно и клинически неярко выражены.

Головная боль напряжения

Завершились Вейновские чтения 2011
С чего начать лечение мигрени?
Чем опасна мигрень?
Актуальные вопросы неврологии
Чего следует избегать при лечении мигрени?
Можно ли лечить мигрень Аспирином?
Как предотвратить хронизацию головной боли?
Как повысить эффективность лечения мигрени?
Суточный контроль над мигренью

Новости на тему Головная боль напряжения

Мигрень порождает депрессию
Головная боль в воздухе
Возможности диагностики и лечения головной боли

Опрос о бремени болезни среди пациентов

Помогите докторам узнать о мигрени больше. Ваше мнение и ощущения очень важны, чтобы мы могли лучше помогать вам справляться с мигренью!

Пройти опрос