Боль в неврологии

В данном разделе собранны материалы подготовленные сотрудниками кафедры нервных болезней ФППОВ Московской Медицинской Академии им. И.М. Сеченова по болевым синдромам, которые встречаются в неврологической практике.

Подраздел «Боль и культура» подготовлен совместно сотрудниками кафедры нервных болезней ФППОВ Московской Медицинской Академии им. И.М. Сеченова и к.ф.н. Хайдаровой Г.Р.

Общие аспекты проблемы боли

Боль является ощущением, хорошо знакомым каждому человеку. Практически нет людей, которые бы многократно в течение своей жизни не пережили чувство боли. Совершенно не случайно само слово «боль» коренным образом связано с такими понятиями, как больной, больница, а отклонение от нормального, здорового состояния обозначается как «болезнь». Боль и болезнь связаны в наших представлениях очень тесно…

Проблема боли
Вейн А.М.

Ноцицептивные системы (НС)
Данилов А.Б.

Антиноцицептивные системы (АНС)
Данилов А.Б.

Механизмы восприятия и формирования боли
Данилов А.Б.

Острая и хроническая боль
Данилов А.Б.

Проблема «выбора» органа при психогенной боли
Данилов А.Б.

Ноцицептивная и нейропатическая боль
Данилов А.Б.

Боль и пол
Данилов А.Б.

Боль и сон
Данилов А.Б.

Список литературы использованной при подготовке раздела «Общие аспекты проблемы боли»

Методы исследования боли

Изучение болевого феномена представляет определенные трудности. Одной из главных проблем является сложность объективного анализа алгического феномена. Однако в последние годы для этого были предложены некоторые новые нейрофизиологические методы исследования: изучение ноцицептивного флексорного рефлекса (R III), экстероцептивной супрессии произвольной мышечной активности и оценка лазерных вызванных потенциалов. Эти методы в комплексе с другими позволяют вплотную приблизиться к объективной оценке боли и исследованию мозговых систем, участвующих в ее формировании...

Психологические и психофизиологические методы исследования боли
Данилов А.Б., Данилов А.Б.

Вызванные потенциалы (ВП) в исследовании боли
Данилов А.Б.

Условная негативная волна (УНВ) в исследовании боли
Данилов А.Б., Данилов А.Б.

Нейрофизиологические методы исследования защитных рефлексов в изучении боли
Данилов А.Б.

Ноцицептивный флексорный рефлекс (НФР) в исследовании боли
Данилов А.Б., Данилов А.Б.

Экстероцептивная супрессия (ЭС) произвольной мышечной активности в исследовании боли
Данилов А.Б., Данилов А.Б.

Лазерные вызванные потенциалы (ЛВП) в исследовании боли
Данилов А.Б.

Методы нейровизуализации в исследовании боли
Данилов А.Б.

Список литературы использованной при подготовке раздела «Методы исследования боли»

Психосоциальные аспекты боли

Несмотря на прогресс в знании физических механизмов боли, разработку сложных диагностических методик и инновационных видов лечения, в настоящее время не существует лечения, которое бы надежно облегчало боль всем, кто в этом нуждается. Во многом это связано с тем, что боль выходит за рамки физического симптома. Ее постоянное присутствие имеет множество проявлений, включая поглощенность пациента болью; ограничение личной, социальной и профессиональной деятельности; деморализацию и аффективные расстройства; использование большего количества медикаментов и частое обращение за медицинской помощью, когда в целом человек сживается с «ролью больного». Хотя важность подобных факторов признавалась в течение длительного времени, только в последние пятьдесят лет были предприняты систематические попытки объединения этих факторов во всеобъемлющую концептуальную модель боли...

Биопсихосоциальная модель и хроническая боль
Данилов А.Б.

Психологические аспекты боли
Осипова В.В.

О концептуальной модели перехода острой боли в хроническую
Данилов А.Б., Голубев В.Л.

Психопатология и хроническая боль
Данилов А.Б.

Страдание и хроническая боль
Данилов А.Б.

Боль и культура
Г.Р. Хайдарова

Головная боль

Головная боль является самой частой причиной обращения к врачу. Самым распространенным видом головной боли является головная боль напряжения (ГБН). Однако чаще к врачу обращаются пациенты страдающие другим видом головной боли — мигренью.

В данном разделе вы можете познакомиться с о специально подготовленными материалами по проблеме мигрени, головной боли напряжения для врачей и пациентов, а также интересными статьями и материалами подготовленными сотрудниками кафедры нервных болезней ФППОВ ММА им. И.М. Сеченова.

Международная классификация головной боли от 2002 года
Перевод на русский язык и адаптация Международной классификации головной боли сделан профессорами Осиповой В.В., Вознесенской Т.Г.

Мигрень. Этиология. Патогенез. Диагностика. Лечение.
Данилов А.Б. Информационно-образовательный модуль для врачей.

Что представляет собой мигрень?
Данилов А.Б. Путеводитель для пациента.

Головная боль напряжения
Данилов А.Б. Информационно-образовательный модуль для врачей.

Что представляет собой головная боль напряжения (ГБН)?
Данилов А.Б. Путеводитель для пациента.

Список литературы использованной при подготовке раздела «Головная боль»

Лицевая боль (Прозопалгия)

Затравка Особенности болевых ощущений в области лица (прозопалгий) связаны со сложной структурно-функциональной организацией как самой лицевой области, так и ее нервной системы. Это обстоятельство создает предпосылки для реализации различных механизмов возникновения болевых ощущений в области лица. Высокая персональная значимость лица в схеме тела человека определяет большую частоту психогенных болей в области лица.

В данном раздели представлены данные об этиологии, патогенезе и подходах к лечению различных видов болевых синдромов в области лица.

Прозопалгия — боль в области лица
Филатова Е.Г.

Сосудистая боль
Филатова Е.Г.

Неврогенная лицевая боль
Филатова Е.Г.

Болевая офтальмоплегия
Филатова Е.Г.

Миогенная боль и миофасциальные болевые синдромы в области лица
Филатова Е.Г.

Симптоматическая боль в области лица
Филатова Е.Г.

Психогенная боль в области лица
Филатова Е.Г.

Список литературы использованной при подготовке раздела «Лицевая боль»

Боль в спине

Несмотря на широкую распространённость боли в спине, эту проблему нельзя назвать хорошо изученной. Причины данного расстройства не вполне ясны. По видимому, его природа комплекса: обычно к боли в спине приводят физические изменения в тканях, однако большое значение имеют и психологический, поведенческий и социальный факторы.

В данном разделе вы найдете подробную информацию о механизмах формирования и возможностях лечения боли в спине.

Проблема боли в спине
Вознесенская Т.Г.

Боль в спине. Путеводитель для пациента
Данилов А.Б.

Особенности сбора анамнеза и осмотра пациента с болью в спине
Вознесенская Т.Г.

Механизмы развития боли в спине
Вознесенская Т.Г.

Боль в спине вертеброгенного характера
Вознесенская Т.Г.

Боль в спине невертеброгенного характера
Вознесенская Т.Г.

Цервикобрахиалгии и люмбоишиалгии
Вознесенская Т.Г.

Профилактика и лечение боли в спине
Вознесенская Т.Г.

Список литературы использованной при подготовке раздела «Боль в спине»

Боль в конечностях

В неврологической практике боль в конечностях чаще всего обусловлена туннельными синдромами. Под туннельным синдромом (синонимы: компрессионно-ишемическая невропатия, туннельная невропатия, ловушечная невропатия, капканный синдром) принято обозначать комплекс клинических проявлений (чувствительных, двигательных и трофических) обусловленных сдавлением, ущемлением нерва в узких анатомических пространствах (анатомический туннель).

В данном разделе собрана информация о наиболее часто встречающихся в неврологической практике туннельных синдромах (причинах, клинических проявлениях и возможностях лечения).

Туннельные синдромы руки
Голубев В.Л., Меркулова Д.М., Орлова О.Р., Данилов А.Б.

Туннельные синдромы
Вознесенская Т.Г.

Боль в сердце

Как известно, из всех существующих у человека телесных ощущений боль является одним из самых распространенных. Понятие «сердце» для большинства людей является термином, обозначающим основной орган, обеспечивающий жизнь человека. В обыденной жизни в достаточной мере часто эти два представления соединяются в жалобах больных в виде феномена «болей в сердце».

В данном разделе рассматриваются болевые синдромы в области сердца связанные с дисфункцией вегетативной нервной системы.

Кардиалгический синдром
Данилов А.Б.

Лечение кардиалгий и абдоминалгий
Данилов А.Б.

Боль в животе

Клиницистам в практической деятельности часто приходится сталкиваться со случаями возникновения абдоминальных болей, которые не связаны с органическими заболеваниями ЖКТ и гинекологической сферы, но которые представляют определенные диагностические трудности. Боль в животе, не имеющая в своей основе органических изменений и носящая рекуррентный характер, встречается у 90-95% детей, страдающих нарушениями функций ЖКТ. В то же время эта категория больных характеризуется серьезным снижением качества жизни и требует особго внимания врача.

В данном разделе рассматриваются болевые синдромы в области живота не связанные с органической патологией.

Абдоминалгический синдром
Данилов А.Б.

Лечение кардиалгий и абдоминалгий
Данилов А.Б.

Фибромиалгия — диффузный болевой синдром

Одной из наиболее ярких моделей хронической боли является фибромиалгия (ФМ). Диффузная мышечная боль — основное клиническое проявление этого феномена. Являясь хроническим заболеванием, текущим десятилетиями, она представляет собой одну из частых причин длительной нетрудоспособности, ущерб от которой оценивается миллионами долларов.

В данном разделе представлены подробные данные об этиологии, патогенезе, диагностике и лечении фибромиалгии.

Фибромиалгия
Табеева Г.Р.

Боль в мышцах

Болезненный мышечный спазм, спастичность. Алгоритм диагностики и терапии.
Вейн А.М., Воробьева О.В.

Диффузные миалгические синдромы
Табеева Г.Р.

Локальные миалгические синдромы
Табеева Г.Р.

Нейропатическая боль

Мы все знакомы с болью — будь то головная, зубная боль или боль в мышцах после физической нагрузки. Но есть совсем другая боль, которая связана с поражением нервов. Именно она часто становится мучительной, нарушает жизнь человека на протяжении многих месяцев или лет. Эту боль принято называть нейропатической.

Что такое нейропатическая боль?
Данилов А.Б.

Комплексный регионарный болевой синдром (крбс)

КРБС остается одним из самых загадочных неврологических синдромов. Под термином «комплексный регионарный болевой синдром» (КРБС) подразумевают синдром хронической боли, проявляющийся выраженной постоянной болью в конечности в сочетании с локальными вегетативными расстройствами (отек) и трофическими нарушениями (остеопороз), возникающий чаще всего после различных травм.

КРБС. Информационно-образовательный блок для врачей
Данилов А.Б.

Исторический аспект проблемы КРБС

Классификация КРБС

Этиология КРБС

Клинические проявления КРБС

КРБС у детей и взрослых

Диагностика КРБС

Теории патогенеза КРБС

Лечение КРБС

Список литературы

Опрос о бремени болезни среди пациентов

Помогите докторам узнать о мигрени больше. Ваше мнение и ощущения очень важны, чтобы мы могли лучше помогать вам справляться с мигренью!

Пройти опрос