Кровопускание в XXI веке

05 декабря 2008 года

Комбинация ультрозвуковой техники со стероидной инъекцией эффективно снимает симптомы подошвенного фасцита. К каким выводам пришли итальянские учёные, представившие своё исследование на ежегодной встрече Радиологического общества Северной Америки (Radiological Society of North America), состоявшейся 1 декабря.

Подошвенный фасцит — это распространённое воспаление, вызванное чрезмерным растяжением подошвенной фасции. Подошвенная фасция — это широкая полоса волокнистой ткани, располагающаяся вдоль подошвы ноги от пятки до передней части стопы. Если подошвенная фасция сильно растянута, это может привести к подошвенному фасциту, что в свою очередь приводит к боли в пятке и в своде стопы, а также к появлению пяточной шпоры.

Консервативное лечение может длиться около года. Оно включает в себя отдых, упражнения на растяжение фасции, ночные лонгеты от подошвенного фасцита, ношение обуви с мягким подпяточником или ортопедических стелек. В некоторых случаях, когда консервативное лечение не даёт результатов, прибегают к ударно-волновой терапии: звуковую волну направляют на болезненную область, что стимулирует её восстановление. Этот вид терапии достаточно болезненный, требует нескольких сеансов и не всегда оказывается эффективным. Иногда проявляются побочные эффекты: синяк, опухоль, боль, потеря чувствительности, покалывание и разрыв фасции. В редких случаях подошвенный фасцит требует оперативного вмешательства.

«Не существует ни одного широко распространенного эффективного метода помощи пациентам при подошвенном фасците, когда средства первого выбора оказываются исчерпанными», — говорит автор новой методики Люка Сконфьенза из Генуэзского университета (Università degli Studi di Genova) в Италии. — «Наша методика очень эффективна, при этом необходимо провести лишь одну процедуру».

Доктор Сконфьенза изучил свою методику в исследовании на 44 пациентах с подошвенным фасцитом, которым не помогли консервативные методы лечения. После проведения процедуры болезненные симптомы полностью исчезли на три недели у 42 пациентов (95%)

Суть методики заключается в следующем. В болезненную область вводят небольшую дозу анестетика, после чего иглой от использованного для этой цели шприца (так называемая «сухая игла») делают множество проколов в тех областях, где пациент ощущает боль. Открывается небольшое местное кровотечение, которое снимает болезненные симптомы. После этого области вокруг больной фасции обкалываются кортикостероидами, чтобы уменьшить воспаление и боль. Инъекции кортикостероидов вводятся под контролем ультразвукового оборудования, что позволяет избежать прямого попадания в фасцию и исключить возможность разрыва ткани. Вся процедура занимает 15 минут.

«Наш метод быстрее, проще, дешевле и комфортнее, чем ударно-волновая терапия», — говорит доктор Сконфьенза. — «Однако прежде чем использовать инвазивные методы, необходимо испытать все неинвазивные методики. Метод „сухой иглы“ с инъекциями кортикостероидов приемлем при выраженной боли, которая мешает человеку вести нормальный образ жизни».

Источник: www.sciencedaily.com 

Neurontin

Опрос о бремени болезни среди пациентов

Помогите докторам узнать о мигрени больше. Ваше мнение и ощущения очень важны, чтобы мы могли лучше помогать вам справляться с мигренью!

Пройти опрос