Почему при повышенном давлении надо есть бананы?

15 декабря 2008 года

Учёные обнаружили, что падение уровня калия в крови, связанное с приёмом диуретиков, является причиной повышенного риска развития сахарного диабета 2 типа у людей, страдающих гипертензией. Диуретики увеличивают выведение жидкости из организма, но вместе с жидкостью вымываются и полезные вещества, в том числе калий. Именно поэтому врачи обычно советуют есть бананы и другие продукты, богатые калием, пациентам, принимающим препараты от давления.

«Предыдущие исследования показали, что тиазидоподобные диуретики снижают уровень калия в крови и увеличивают риск диабета на 50%, — говорит автор нового исследования Тарик Шафи (Tariq Shafi), д.м.н., доцент кафедры неврологии медицинского факультета университета им. Джона Хопкинса (Johns Hopkins University), расположенного в городе Балтимор (штат Мэриленд, США). — Теперь мы, наконец, собрали достаточно информации, чтобы поставить точку в этом вопросе».

Тиазидоподобные диуретики, такие как хлорталидон (chlortalidone), — недорогое и высокоэффективное средство от повышенного давления, благодаря чему их широко используют в медицинской практике. Тем не менее, высокий риск развития диабета 2 типа, который ассоциируется с этими препаратами, заставляет ряд больных гипертензией покупать другие препараты, который в несколько раз дороже тиазидоподобных диуретиков.

«Мы пришли к выводу, что если врачи будут следить за уровнем калия в крови пациентов, принимающих тиазидоподобные диуретики, то риск развития диабета сводится к минимуму и препараты можно назначать без опасения таким пациентам, что особенно актуально для людей с низким доходом, — говорит доктор Шафи. — При приёме таких препаратов пациенты должны включить в свой рацион продукты, содержащие калий, такие как бананы и апельсины, и ограничить потребление соли, что позволит поддерживать нормальный уровень калия в организме».

Учёные проанализировали информацию о 3790 пациентов, полученную в ходе клинических исследований, проведённых в период с 1985 по 1991 годы и направленных на выявление пользы и риска препаратов от повышенного артериального давления. Все пациенты на момент проведения исследований были старше 60 лет и не страдали диабетом.

Половина пациентов была пролечена хлорталидоном и другая половина — плацебо. Из 3790 человек 1603 были мужчинами, 724 не были представителями европеоидной расы. Ни у кого в анамнезе не было диабета. В ходе исследований у пациентов постоянно измерялся уровень калия в крови, как мера безопасности, так как недостаток калия приводит к нарушению сердечного ритма.

Результаты исследования, опубликованного в ноябре в журнале «Hypertension», показали, что сокращение уровня калия в крови на каждые 0,5 мэкв/л (миллиграмм-эквивалент на литр) увеличивает риск диабета на 45%. Ни у одного из пациентов в группе, принимавшей плацебо, не был зафиксирован низкий уровень калия в крови.

Доктор Шафи считает, что перед назначением тиазидоподобных диуретиков врач должен проверять уровень калия в крови пациента, чтобы не подвергать его необоснованному риску. Через 6 недель после начала приёма препарата анализ крови можно повторить и сравнить с исходными данными. Если уровень калия в крови не упал или упал незначительно, то приём препарата можно продолжать.

Источник: www.hopkinsmedicine.org

Neurontin

Опрос о бремени болезни среди пациентов

Помогите докторам узнать о мигрени больше. Ваше мнение и ощущения очень важны, чтобы мы могли лучше помогать вам справляться с мигренью!

Пройти опрос