Почему развивается эндометриоз?

19 января 2009 года

Эндометриоз — хроническое заболевание, характеризующееся появлением ткани, аналогичной эндометрию, за пределами слизистой оболочки тела матки. Наиболее характерные симптомы эндометриоза — боль и дискомфорт при половой близости, боль в нижней части живота, которая усиливается во время менструации. Эндометриоз часто приводит к бесплодию. Учёные до сих пор плохо понимают причины этого заболевания.

Д. м. н. Сердар Булун (Serdar Bulun) и профессор клинической гинекологии Джордж Гарднер (George H. Gardner) с медицинского факультета Северо-Западного университета в Чикаго, США, в течение последних 15 лет исследовали причины эндометриоза. За это время им удалось обнаружить ключевые эпигенетические отклонения и подобрать лекарственные препараты, позволяющие эффективно лечить это заболевание.

Одно из отклонений, обнаруженных учёными, — наличие в эндометрии, разросшемся за пределы области матки, фермента ароматазы, который производит эстроген (нормальный эндометрий, выстилающий полость матки, не содержит этого фермента). В результате у женщин, страдающих эндометриозом, оказывается повышенный уровень эстрогена в тканях и органах, на которые распространяется эндометрий. Учёные обнаружили, что у женщин, больных эндометриозом, в тканях эндометрия активируется протеин SF1, который производит ароматазу.

«Эстрогены работают подобно топливу, заставляя эндометрий активно расти за пределами матки», — говорит доктор Булун. После открытия ароматазы в 2004-2005 годах учёные запустили клинические исследования ингибиторов ароматазы для лечения эндометриоза, которые в настоящее время используются в терапии рака груди.

«Мы пришли к выводу, что ингибиторы ароматазы должны быть препаратами выбора для женщин с эндометриозом в постклимактерический период, — говорит доктор Булун. — Более того, ингибиторы ароматазы показаны женщинам предклимактерического возраста, которые не отвечают на стандартную терапию эндометриоза».

Ещё одно отклонение при эндометриозе, обнаруженное учёными, — отключенные рецепторы прогестерона. Нормальное функционирование прогестероновых рецепторов остановило бы рост эндометрия вне полости матки. Пока прогестероновые рецепторы остаются дезактивированными, в тканях эндометрия продолжается воспалительный процесс и они продолжают расти.

Доктор Булун считает, что эндометриоз является результатом эпигенетических отклонений, которые происходят на эмбриональной стадии развития человека и могут провоцироваться высоким содержанием токсинов в атмосфере. Другие учёные винят в развитии заболевания экологический загрязнитель диоксин и синтенический эстроген «диетилстилбестрол» (Diethylstilbestrol или DES), который выписывали беременным женщинам для предотвращения выкидыша в 30-60-е годы.

«Возможно, эндометриоз — это врождённое заболевание, — говорит Булун. — Девочки могут рождаться с предрасположенностью к эндометриозу, поэтому учёным необходимо сконцентрировать внимание на исследовании внутриутробного развития этого заболевания».

Лабораторные исследования учёных за последние 10 лет опубликованы в январском номере журнала «New England Journal of Medicine».

Источник: www.sciencedaily.com

Neurontin

Опрос о бремени болезни среди пациентов

Помогите докторам узнать о мигрени больше. Ваше мнение и ощущения очень важны, чтобы мы могли лучше помогать вам справляться с мигренью!

Пройти опрос