Врачи и пациенты — вместе против артрита

29 октября 2009 года

12 октября в НИИ Ревматологии РАМН уже в 4 раз проходила Всероссийская конференция и благотворительная акция в рамках Всемирного дня борьбы с артритом (World Arthritis Day) под девизом: «Работаем вместе. Врачи и пациенты»

Организаторами выступили Ассоциация ревматологов России (АРР), НИИ Ревматологии РАМН и Общероссийская общественная организация «Российская ревматологическая ассоциация „Надежда“», при поддержке фармацевтической компании «Мерк Шарп и Доум».

Впервые Всемирный день борьбы с артритом был проведён в 1996 году по инициативе Международной ассоциации ревматоидного артрита (ARI, Arthritis Rheumatism International). С тех пор Дни борьбы с артритом проводятся ежегодно 12 октября под лозунгом: «Давайте работать вместе!» В этом году мероприятия в рамках Всемирного дня проводились в 35 странах мира.

Основная задача Всемирного дня борьбы с артритом — привлечь внимание врачей, пациентов, общественности и политических лидеров к проблеме артрита, повысить их информированность об этом заболевании и современных методах его лечения.

Конференция проводилась в режиме телемоста, связавшего конференц-зал НИИ Ревматологии с 20 лечебными учреждениями в 15 регионах России, объединив врачей и больных, которые собрались в разных городах, чтобы обсудить волнующие их вопросы. Конференцию открыл президент АРР, директор НИИ ревматологии РАМН, академик РАМН, профессор Евгений Львович Насонов.

— Сегодня артрит, — начал Евгений Львович, — серьезная проблема, причем не только медицинская, но и социальная. Растет число больных, причем болезнь молодеет. Социальная тяжесть заболевания — снижение продолжительности жизни больных на 5—15 лет. Артрит — это серьезная нагрузка и на систему здравоохранения, — расходы на лечение больных с артритом составляют 49% от стоимости расходов на лечение больных с опухолевыми заболеваниями, 68% — страдающих инсультом и 82% — ИБС.

 — Кроме того, — продолжил Насонов, — артриты — многообразное заболевание. Сегодня насчитывают более 170 вариантов этого заболевания. Но неоспоримы и достижения фармакологической науки — современные препараты, применяемые для лечения артритов, позволяют выделить и около 170 вариантов лечения заболеваний суставов.

Профессор Насонов считает, что врачи обязаны максимально полно доносить до своих пациентов всю информацию о применяемых лекарственных средствах, а пациенты, в свою очередь, должны критично воспринимать — разнообразные рекламные предложения, обещающие ничем не подтвержденные высокие результаты в лечения артрита. Недобросовестные рекламодатели нередко прикрываются ссылками на названия ведущих лечебных учреждений страны, в том числе и на НИИ Ревматологии. Особенно аномальной, по словам Евгения Львовича, выглядит ситуация с агрессивной рекламой разнообразных БАДов.

Чтобы не нанести вред здоровью и избежать бессмысленных материальных трат, пациенты обязаны проконсультироваться со своим лечащим врачом прежде, чем опробовать широко рекламируемое средство. Врачи же, в свою очередь, должны помнить о знаменитых словах Франклина: «Лучший врач тот, кто знает о бесполезности большинства препаратов».

Затем профессор Насонов продолжил свой доклад рассказом о последних разработках в области генно-инженерных биологических препаратов. Президент Российской Ревматологической Ассоциации «Надежда»

Наталия Анатольевна Булгакова, рассказала о работе общества, которое объединяет пациентов, страдающих артритом. Общество имеет 50 региональных отделений в России и занимается решением проблем пациентов в этих регионах. Наиболее тяжелая проблема, по словам Наталии Анатольевны, — это перебои с обеспечением больных лекарствами. Наталья Анатольевна отдельно подчеркнула важность распространения среди пациентов достоверной информации о ревматологических заболеваниях. Информационные материалы для пациентов в виде брошюр и памяток должны готовиться квалифицированными специалистами, чтобы помочь пациентам справиться с болезнью.

Зав. кафедрой ревматологии РМАПО, профессор Владимир Васильевич Бадокин выступил с докладом «Остеоартроз — старая проблема, новые решения».

По мнению профессора Бадокина, важнейшая задача, стоящая перед врачом-ревматологом, — научить пациента с остеоартрозом жить со своим заболеванием. Врач должен объяснить пациенту, что ему противопоказано сидение на корточках, хождение вниз по лестнице, ношение тяжестей: лучше 2 раза сходить в магазин и принести по 3 кг картошки, чем сходить 1 раз, и принести сразу 6 кг.

Также профессор Бадокин предостерег пациентов с артритами от самолечения. Боль в суставах имеет более 100 причин, а пациенты продолжают советовать друг другу лекарство, которое когда-то у кого-то оказалось эффективным. При этом профессор Бадокин посетовал на невысокий уровень профессионализма врачей неревматологического профиля в отношении пациентов с болью в суставах или позвоночнике. По мнению Владимира Васильевича, врач, не имеющий достаточных знаний в области ревматологии, должен направлять таких пациентов к специалистам-ревматологам, уровень которых в целом является высоким. В заключение профессор Бадокин рассказал об особенностях применения различных лекарств при остеоартрозе.

Сотрудник НИИ Ревматологии, д. м. н. Дмитрий Евгеньевич Каратеев выступил с докладом «Можем ли мы теперь добиться стойкого улучшения здоровья у пациентов с хроническими воспалительными заболеваниями суставов?». В докладе были сформулированы основные принципы, следование которым позволит добиться максимальной эффективности лечения ревматологических заболеваний.

Одни из главных принципов: «Лечить как можно раньше, лечить как можно активнее», а также принцип «терапевтического окна» — т. е. лечение должно быть начато в первые 3 месяца заболевания. При этом целью лечения остается достижение длительной клинической ремиссии, в идеале сопровождаемое отсутствием лабораторных признаков воспаления.

Доклад сотрудника НИИ Ревматологии, д. м. н. Андрея Евгеньевича Каратеева «Как избежать осложнений при лечении суставов и позвоночника» в наибольшей мере был адресован пациентам и отвечал лозунгу Дня борьбы с артритом — 2009 «Работать вместе». В докладе были подробно и доходчиво изложены принципы подхода к лечению заболеваний суставов и позвоночника и уделено внимание некоторым особенностям лечения. 

В частности, пациентам следует помнить, что лекарства, замедляющие прогрессирование заболевания, могут не давать быстрого эффекта, а также, что одной из первых задач врача является устранение болевого синдрома. Боль сама по себе является тяжелой угрозой здоровью, нарушающей сон, приводящей к депрессии и вызывающей нарушение иммунитета.

Андрей Евгеньевич рассказал о том, что в настоящее время появляются более безопасные и удобные для применения препараты, среди которых недавно зарегистрированный в нашей стране препарат «эторикоксиб» (Аркоксиа). Этот препарат принимается один раз в день, обеспечивая быстрое и длительное уменьшение болевого синдрома и воспаления. Разработанный компанией «Мерк Шарп и Доум» (MSD), препарат «Аркоксиа» продемонстрировал облегчение боли уже через 24 минуты после приёма, длительность действия продолжалась до 24 часов. Фактически, Аркоксиа является одним из самых быстродействующих средств среди других широко применяемых нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП), доступных на сегодняшний день. Однократное применение препарата АРКОКСИА эффективно облегчает боль даже при некоторых состояниях, сопровождающихся сильнейшей болью. Этот препарат одобрен для применения при широком спектре показаний

После научных докладов состоялась пресс-конференция, посвященная Дню борьбы с артритом.

Директор НИИ ревматологии РАМН, академик РАМН, профессор Евгений Львович Насонов рассказал о системе специализированной ревматологической помощи, работа которой была налажена еще в советские времена. По общему признанию она считалась лучшей в мире. Свидетельством этого, в частности, является тот факт, что президентом Международного общества ревматологии являлась директор НИИ Ревматологии, академик РАМН, профессор Валентина Александровна Насонова (сегодня она — почетный директор НИИ Ревматологии). По сей день ревматологическая служба остается одной из наиболее отлаженных служб в российской системе здравоохранения. При этом во многих странах даже с признанно высокой системой общественного здравоохранения, как например, в Канаде, такой системы специализированной помощи нет.

Профессиональная подготовка врачей-специалистов службы ревматологической помощи традиционно поддерживается на высоком уровне за счёт постоянного повышения квалификации и последипломной профессиональной подготовки.

Neurontin

Опрос о бремени болезни среди пациентов

Помогите докторам узнать о мигрени больше. Ваше мнение и ощущения очень важны, чтобы мы могли лучше помогать вам справляться с мигренью!

Пройти опрос