Чем будут лечить КРБС завтра?

11 февраля 2010 года

Учёные из университета Ливерпуля обнаружили, что иммунотерапия существенно уменьшает боль у пациентов с комплексным регионарным болевым синдромом.

КРБС остается одним из самых загадочных неврологических синдромов. Под термином «комплексный регионарный болевой синдром» (КРБС) подразумевают синдром хронической боли, проявляющийся выраженной постоянной болью в конечности в сочетании с локальными вегетативными расстройствами (отек) и трофическими нарушениями (остеопороз), возникающий чаще всего после различных травм конечностей.

КРБС I типа формируется при различных повреждениях, не сопровождающихся поражением периферического нерва (этому типу соответствует ранее использовавшийся термин — рефлекторная симпатическая дистрофия). О КРБС II типа говорят при развитии синдрома в случае поражения периферического нерва. Этому типу соответствует ранее употреблявшийся термин каузалгия. В некоторых случаях боль может быть настолько сильной, что пациент требует ампутировать конечность, хотя и это не спасает от страданий. Если КРБС не проходит в течение года после заживления повреждения, скорее всего он не пройдёт никогда.

Теперь у таких больных появилась надежда. Команда учёных из Научно-исследовательского института боли Ливерпульского университета обнаружила, что одна внутривенная инъекция иммуноглобулина в низкой дозе способна уменьшить боль при КРБС у более чем 50% пациентов, не вызывая при этом серьёзных побочных эффектов. Значительное снижение интенсивности боли отмечалось на протяжении 5 недель после инъекции.

Результаты этого исследования могут изменить в будущем подходы к лечению пациентов с КРБС и оказать влияние на другие исследования методов терапии серьёзных хронических болевых синдромов.

Точные причины КРБС неизвестны, однако провоцирующим фактором в ряде случаев является повреждение тканей организма. В месте повреждения могут быть затронуты нервные окончания, которые начинают посылать в мозг сигнал о боли. Постепенно органическое повреждение заживает, но нервная система продолжает работать с нарушениями, постоянно посылая в мозг болевые сигналы. Это нарушение играет ключевую роль в развитии КРБС. Для лечения этого болевого синдрома используют обезболивающие препараты, которые часто оказываются неэффективны или имеют серьёзные побочные эффекты.

— Реальный эффект иммуноглобулина в лечении КРБС в клинической практике может быть даже сильнее того, который был показан в нашем исследовании. Его можно вводить в больших дозах и проводить повторные инъекции. Обычно иммуноглобулин вводится один раз в месяц, и сейчас мы работаем над тем, чтобы разработать такую форму препарата, которую пациент сможет вводить дома самостоятельно, — говорит доктор Гобель, один из авторов исследования.

Результаты исследования опубликованы в журнале Annals of Internal Medicine.

Источник: http://www.sciencedaily.com

Neurontin

Опрос о бремени болезни среди пациентов

Помогите докторам узнать о мигрени больше. Ваше мнение и ощущения очень важны, чтобы мы могли лучше помогать вам справляться с мигренью!

Пройти опрос