Спастичность мышщ — выход есть!

07 августа 2010 года

Многие пациенты, перенесшие инсульт, черепно—мозговые и спинальные травмы, страдающие детским церебральным параличом или рассеянным склерозом, знакомы с таким явлением, как «спастичность».

Спастичность — это скованность мышц, вызванная повышением мышечного тонуса. Такое состояние — результат дисбаланса в проведении нервных импульсов, поступающих от головного и спинного мозга, которое обычно появляется из-за повреждения этих областей.

При спастичности отмечаются мышечные спазмы, вызывающие болевые ощущения, деформации мышц и суставов, замедление роста мышц и синтеза белка в клетках мышечной ткани. Как правило, спастичность возникает в руках или ногах. При спастичности ног пациент чувствует напряжение в мышцах голеней и/или подколенной области, которое существенно усиливается при физической нагрузке. Со временем становится трудно потянуть на себя пальцы стоп, разогнуть коленный сустав. В тяжелых случаях спастика приводит к деформации и ущемлению нервов стоп. В случае спастичности мышц рук больному тяжело разогнуть пальцы и локтевой сустав. А на поздней стадии заболевания пальцы, кисть, локтевой сустав фиксируются в согнутом положении, и рука прижимается к грудной клетке.

Существуют различные методы лечения спастичности. Их главная цель — уменьшить боль, спазмы, облегчить произвольные движения, снизить мышечный тонус, увеличить силу и координацию мышц. Впрочем, возможности лечения во многом зависят от сроков дебюта заболевания, степени пареза и наличия когнитивных расстройств. Если терапия была начата в самом начале развития заболевания, можно значительно улучшить двигательные функции и предотвратить формирование контрактур. При длительном течении заболевания улучшить движения и изменить патологический стереотип крайне трудно, однако можно устранить болевой синдром и дискомфорт, а также облегчить уход за пациентом.

В лечении спастичности свою эффективность показали:

  • физиотерапия;
  • миорелаксанты;
  • в редких случаях — хирургическое вмешательство;
  • ботулинотерапия.

Данные многоцентровых исследований 10-летнего опыта ботулинотерапии показывают, что при сохранении достаточного объема и силы движений в паретичной конечности снижение спастичности после применения ботулинического токсина может привести к значительному улучшению двигательных функций. По мнению главного врача Межрегионального клинико-диагностического центра профессора Дины Рустемовны Хасановой, клинический эффект после инъекции ботулинического токсина отмечается спустя несколько дней и сохраняется в течение 2–6 месяцев, после чего может потребоваться повторная инъекция. Наиболее высокие результаты отмечаются при использовании ботулинического токсина на ранних стадиях заболевания и при легкой степени пареза конечности. На сегодняшний день ботулинический токсин (препарат «Лантокс») применяется неврологами для лечения спастичности в области кисти, локтевого сустава, плеча, а также стопы, колена и бедра.

Смотрите также

Стволовые клетки эффективны после инсульта
Расстройства движений
Инъекция предотвратит разрушение зубов
02 декабря 2010 года
22 ноября 2010 года
15 ноября 2010 года
10 ноября 2010 года
20 сентября 2010 года
13 сентября 2010 года
07 сентября 2010 года