Лонч препарата «Аркоксиа»

20 мая в Москве в здании Центрального московского ипподрома фармацевтическая компания «Мерк Шарп и Доум — MSD» провела образовательный симпозиум, посвящённый запуску на российский рынок нового препарата из класса НПВП «Аркоксиа» (эторикоксиб).

Эторикоксиб — высокоселексивный ЦОГ-2 ингибитор из класса «коксибов». Он обеспечивает быстрое и длительное ослабление болевого синдрома и воспаления при целом спектре состояний: остеоартрозе, ревматоидном артрите, анкилозирующем спондилоартрите, хронической боли в спине, остром подаргическом артрите, при острой боли и воспалительной симптоматике. Официально в России зарегистрированы следующие показания: симптоматическая терапия остеоартроза, ревматоидного артрита, анкилозирующего спондилита, болей и воспалительной симптоматики, связанной с острым подагрическим артритом.

Информацию о новом препарате и данные исследований представили ведущие ревматологи России: Член-корр. РАМН, профессор, зав. кафедрой ревматологии ММА им. И. М. Сеченова, директор института ревматологии РАМН, Евгений Львович Насонов, д. м. н., сотрудник Института ревматологии РАМН Андрей Евгеньевич Каратеев,

профессор кафедры неврологии и нейрохирургии Российского государственного медицинского университета Минздравсоцразвития России, д. м. н. Алла Борисовна Гехт, д. м. н, ведущий научный сотрудник отдела эпидемиологии и генетики Института ревматологии РАМН Людмила Ивановна Алексеева, — а также их коллега из Израиля, директор клиники ревматологии медицинского центра Chaim Sheba в Тель-Ашомере Пнина Лангевич.

Такой интерес ревматологов к новому НПВП вполне объясним: ревматологические больные часто вынуждены принимать противовоспалительные обезболивающие препараты на протяжении длительного времени, а значит, вероятность развития побочных эффектов на фоне приёма НПВП у таких пациентов многократно возрастает. Исследования показывают, что эффективность НПВП в средних и высоких терапевтических дозах при длительном применении одинакова, поэтому для ревматологов на первое место при выборе НПВП выходит безопасность препарата.

Как показывают исследования, эторикоксиб обладает низким риском осложнений со стороны желудочно-кишечного тракта, которые наиболее часто развиваются у ревматологических больных при длительном приёме НПВП. Согласно данным метаанализа 10 клинических исследований, опасные ЖКТ-осложнения при приёме эторикоксиба развиваются в 2 раза реже, чем при применении традиционных НПВП. В то же время частота кардиоваскулярных осложнений при использовании эторикоксиба не выше, чем у традиционных НПВП.

Эффективность эторикоксиба сопоставима с эффективностью неселективных НПВП и целекоксиба.

В двух самых больших исследованиях острого подагрического артрита эторикоксиб в дозе 120 мг один раз в день обеспечил быстрое (уже через 4 часа после начала лечения) и выраженное ослабление боли, был сопоставим по эффективности с индометацином в дозе 50 мг три раза в день. В целом препарат хорошо переносился при значительно меньшей частоте нежелательных явлений, чем индометацин.

Двойное слепое рандомизированное исследование эторикоксиба в дозе 60, 120, 180 или 240 мг, ибупрофена в дозе 400 мг или плацебо в виде однократного приёма с участием 398 пациентов с послеоперационной зубной болью показало, что эторикоксиб в дозе 120 мг ощутимо ослабляет боль уже через 24 минуты после приёма, при этом действие одной дозы длится около 24 часов. Минимальная доза эторикоксиба 120 мг была так же эффективна, как 400 мг индометацина, при этом имела более продолжительное действие. Эторикоксиб переносился хорошо.

В Израиле Аркоксиа применяется уже в течение 7 лет. Пнина Лангевич, директор клиники ревматологии медицинского центра Chaim Sheba в Тель-Ашомере, поделилась опытом клинического применения этого препарата с коллегами из России. При остром подагрическом артрите допускается приём эторикоксиба в дозе 120 мг, но только в течение периода острой симптоматики (не более 8 дней). Доза препарата при остеоартрите не должна превышать 60 мг, при ревматоидном артрите — до 90 мг. Наиболее частое осложнение на фоне приёма препарата — отёки ног, которые проходят самостоятельно после отмены препарата.

На вопрос из зала: «Чем эторикоксиб отличается от уже зарекомендовавшего себя целекоксиба?», Андрей Евгеньевич Каратеев ответил, что клинические исследования показывают сходную эффективность и безопасность этих препаратов, однако эторикоксиб более удобен в применении: достаточно одной дозы препарата в день, — за счёт чего увеличивается приверженность пациентов к лечению.

По окончании образовательной части участников симпозиума пригласили отдохнуть на ипподроме, где состоялось три забега, которые продемонстрировали в действии лозунг препарата — «Сила движения».

Материалы по теме (информация для врачей)

Жизнь после Виокса
Дарья Полякова