II Международный Конгресс по Нейропатической Боли

С 7 по 10 июня 2007 года в Берлине прошёл II Международный Конгресс по Нейропатической Боли. В конгрессе приняли участие более 1500 делегатов из 60 стран мира.

Россию на конгрессе представляли около 20 специалистов. На симпозиумах выступили мировые лидеры, которые занимаются проблемой нейропатической боли. Все заседания конгресса вызвали большой интерес со стороны гостей и делегатов, залы были переполнены.

На открытии конгресса выступили эксперты по нейропатической боли: Роберт Дворкин, председатель группы по изучению нейропатической боли Международной ассоциации по изучению боли (IASP), Троелс Дженсен, президент IASP, Сердар Эрдин, президент Европейской федерации IASP, Ральф-Детлеф Трид, президент Немецкого общества боли, Биргит Ветерор, федеральное министерство науки и образования, Ральф Барон, председатель комитета по научной программе Конгресса. Первый день открылся симпозиумом «Возможно ли предотвратить нейропатическую боль», который спонсировался фармацевтической компанией Пфайзер. На симпозиуме обсуждалась профилактическая терапия состояний, сопровождающихся нейропатической болью, в частности, профилактика постгерпетической невралгии. Участников симпозиума ознакомили с результатами исследования по вакцинной профилактике боли при этом заболевании и определили факторы риска развития болевого синдрома. Во второй части симпозиума была поднята проблема профилактики болевого синдрома перед оперативными вмешательствами, с использованием различных препаратов и методов. Подчёркивалось, что в ряде случаев такая профилактика необходима.

Каждый рабочий день конференции сопровождался мастер-классами. На одном из них — мастер-классе по диагностике нейропатической боли — выступали разработчики анкетных методов диагностики.

Дидье Бухасир представил свой опросник DN4, Майкл Беннет из Шотландии представил опросник «Ланс» (Lance) и Рейнор Фрейн Хаггер рассказал об опроснике «Пейн Детект» (Pain Detect). На данный момент все три опросника уже известны в России. Каждый делегат выделял преимущества своего опросника, но, в то же время, все подчёркивали, что анкетные методы диагностики не заменяют клинического обследования.

На следующий день были представлены некоторые алгоритмы лечения нейропатической боли, в том числе, подход, основанный на механизмах действия тех или иных препаратов. Из лекарственных препаратов, которые применяются для лечения нейропатической боли, на первом месте стоят антиконвульсанты, в частности прегабалин (Лирика). На симпозиумах также поднимался вопрос применения нейростимуляции при рефракторной боли. Во время мастер-классов обсуждались рекомендации по оценке и лечению нейропатической боли, по лечению фантомной боли. Симпозиум, спонсируемый компанией Мунди Фарма, был посвящен применению опиоидных препаратов при нейропатической боли. Обсуждались вопросы оценки и лечения боли в спине с нейропатическим компонентом, а также применения местных лекарственных средств при нейропатической боли.

На конференции также обсуждались вопросы патогенеза нейропатической боли, её коморбидности, в частности, это тревога и депрессия. С докладом о плацебо-эффекте при нейропатической боли выступил профессор Бенедетти, который рассказал о плацебо- и ноцебо-эффекте, о роли центральной нервной системы в эффективности терапии лекарственными препаратами.

Доклад профессора заставил задуматься, как следует лечить и какие слова надо говорить пациенту, чтобы эффект лечения был выше, чем в аналогичной ситуации у другого врача.

Конгресс органован Специальной Группой по Нейропатической Боли Международной Ассоциации по Изучению Боли. Первая подобная конференция была проведена в 2004 году в Мадриде. С тех пор наука не стояла на месте. Достижения в нейровизуализации, клинической нейропсихологии, нейроиммунологии позволяют ставить более точные диагнозы пациентам. Многие фармацевтические компании сегодня работают над разработкой и исследованием лекарственных препаратов, влияющих на механизмы возникновения боли, что является важным этапом в развитии науки. Наряду с лекарственными препаратами совершенствуются нейрохирургические методы лечения. Более того, появились новые многообещающие подходы к лечению нейропатической боли, которые должны уменьшить вероятность её хронизации, расширяются и углубляются знания об эпидемиологии нейропатической боли.

Эти и другие темы былы освещены на Международном Конгрессе по Нейропатической Боли ведущими специалистами-неврологами. Цель Конгресса — расширить знания в области диагностики, предупреждения и лечения нейропатической боли, а также улучшить понимание её механизмов. В рамках Конгресса проводились пленарные заседания, тематические семинары и представлены презентации.

Конгресс стал источником новой полезной информации для докторов фундаментальных и медицинских наук, а также всех практикующих врачей, которые интересуются современными достижениями в области медицины и хотят помочь пациентам справиться с нейропатической болью.

Официальный сайт конгресса: http://kenes.com/neuropathic07/