Сразу два симпозиума по боли в первый день работы конгресса «Человек и лекарство»

В первый день работы XIV Российского национального конгресса «Человек и лекарство» состоялось сразу два симпозиума по проблеме боли.

Человек. Боль. Депрессия

Симпозиум «Человек. Боль. Депрессия» вызвал большой интерес у неврологов, психотерапевтов и терапевтов.

С. В. Иванов, доцент, ведущий научный сотрудник НЦПЗ РАМН представил данные о широкой распространенности депрессивных расстройств среди населения, особенно в популяции пациентов обращающихся на прием к врачу. Усреденный портрет такого больного — женщина в возрасте около 50 лет, с высшим образованием, служащая, переживающая проблемы семейной неудовлетворенности. По данным представленного эпидемиологического исследования самой частой жалобой при депрессии является головная боль (94%) и другие виды боли.

А. Б. Данилов, профессор кафедры нервных болезней ФПППОВ ММА им И.М. Сеченова в своем докладе привел интересные данные указывающие на высокую значимость культуральных и психологических факторов в восприятии и переживании боли. Боль имеет много общих черт с любовью: приходит неожиданно, внезапно проходит, механизм не известен, может быть сильной, не помогают лекарства, приносит страдания.

Профессор  М. Ю. Дробижев сосредоточился в своем выступлении на позиционировании антидепрессанта Симбалта (дулоксетин) как самого оптимального средства для лечения депрессии у пациентов врачей общей практики и предсказал, что к 2020 году антидепрессанты будут принимать 100% населения. Докладчик ушел от ответа на вопрос: «показали ли исследования большую эффективность дулоксетина по сравнению с хорошо известным трициклическим антидепрессантом амитриптилином», подчеркнув только преимущество дулоксетина в отсутвии выраженных побочных эффектов.

Ольга Владимировна Воробьева, профессор кафедры нервных болезней ФППОВ ММА им И.М.Сеченова рассказала о возможных механизмах антиболевого действия антидепрессантов, подчеркнув отличия антиболевого и антидепрессивного эффекта применяемых сегодня антидепрессантов. Показано, что антиболевой эффект антидепрессантов может проявляться уже на 4-7 день применения, в то время как антидепрессивный эффект наступает значительно позже. Дозы препарата для достижения противоболевого эффекта также существенно ниже.

Современные аспекты терапии нейропатической боли

Профессор Яхно Н.Н.

Профессор Яхно Н.Н.

Председатель симпозиума член.кор. РАМН, зав.кафедрой нервных болезней ММА им. И.М. Сеченова, проф. Н.Н. Яхно подчеркнул значение правильности постановки диагноза и выбора препарата для успешного лечения пациентов с нейропатической болью.

Доцент Строков И.А.

Доцент Строков И.А.

Игорь Алексеевич Строков, доцент кафедры нервных болезней ФППОВ ММА им. Сеченова в докладе «Перспективы терапии нейропатической боли» сделал обзор лекарственных препаратов, которые преимущественно назначаются в России при нейропатической боли. Обычно это нестероидные препараты и анальгетики, которые неэффективны при чистой нейропатической боли. Игорь Алексеевич рекомендует использовать антидепрессант Венлафаксин, ингибитор обратного захвата серотанина и норадреналина, а также анальгетик Катадолон, который является селективным активатором нейрональных калиевых каналов, частичным блокиратором NMDA-рецепторов и активатором ГАМКергических процессов. Он отличается от антиконвульсантов тем, что не действует на натриевые каналы, но оказывает достаточно выраженный эффект при острых и хронических болях.

Профессор Гурьева И.В.

Профессор Гурьева И.В.

Ирина Владимировна Гурьева, профессор кафедры эндокринологии и диабетологии Российской медицинской академии последипломного образования выступила с докладом «Диабетическая полинейропатия: клинические проявления и терапия» — поделилась опытом эндокринологов в диагностике, лечении и профилактике синдрома диабетической стопы. Последним выступил А. Н. Баринов (кафедра нервных болезней ММА им И.М.Сеченова). Он рассказал о подходах терапии различных видов полинейропатий.

Российский национальный конгресс
«Человек и лекарство»
15-20 апреля, 2007г., г. Москва

Российский национальный конгресс "Человек и лекарство"