Патогенетические подходы к лечению боли в шее и нижней части спины
Сирингомиелия (от греч. syrinx, родительный падеж syringos — трубка, канал и myelos — спинной мозг), хроническое прогрессирующее заболевание нервной системы человека, характеризующееся образованием полостей в спинном мозге, разрастанием нейроглии, расстройствами чувствительности и двигательных функций, трофическими нарушениями. Первое описание болезни дано французским врачом Оливье д’Анже (1824). Возникновение сирингомиелии связано с неправильным эмбриональным развитием центрального канала и задней перегородки спинного мозга (возможно влияние наследственного фактора) и воздействием факторов среды (травмы, инфекции, интоксикации). Заболевание начинается, как правило, в молодом возрасте: возникают интенсивная боль в шейно-плечевой области и руке, онемение в разных частях тела, снижение болевой и температурной чувствительности,в связи с чем возможны безболевые ожоги. (Источник. Шамбуров Д. А., Сирингомиелия, М., 1961). Отсутствие восприятия боли приводит к тому, что такие пациенты часто получают безболевые ожоги. Таким образом, по образному выражению Шерингтона, «Боль — это сторожевой пес здоровья». Действительно, восприятие боли заставляет нас корректировать поведение, защищая от повреждений. Это верно для острой боли. Однако в случае, если боль длится более Среди лекарств, применяемых при лечении острой и хронической боли, особое место занимает лекарственный препарат «Катадолон» (флупертина малеат). Катадолон относится к классу селективных активаторов нейрональных калиевых каналов (Selective Neuronal Potassium Channel Opener — SNEPCO). В результате проведенного большого числа экспериментальных исследований было установлено, что в основе действия Катадолона лежит активация потенциалнезависимых калиевых каналов. Этот механизм действия обуславливает снижение сенситизации нервных структур передающих болевые импульсы, что предотвращает переход боли в хроническую форму, а при уже имеющемся хроническом болевом синдроме ведет к снижению интенсивности боли. Катадолон обладает рядом преимуществ по сравнению с другими препаратами, применяемыми для лечения острой и хронической боли:
Синдром хронической боли в неврологической практике |