Табеева Г.Р. Гетерогенность мигрениДиагностика, профилактика и лечение мигрениСимпозиум
Широкая вариабельность всех проявления мигрени является одной из причин плохой диагностики этого заболевания. Вариабельность касается не только межиндивидуальных различий, но и внутрииндивидуальных различий, — у одного и того же пациента бывает мигрень с аурой, без ауры, один приступ может быть коротким, другой длинным. Для диагностики мигрени принципиальное значение имеют следующие факторы гетерогености: наличие ауры, наличие и типы продромы и постдромальных проявлений, клиническая характеристика самого приступа, длительность, частота и тяжесть приступа, наличие и типы провоцирующих факторов, наличие и типы сопровождающих симптомов. Стратегии лечения должны зависеть от индивидуальных характеристик мигрени.
Следует обратить внимание и на качественные характеристики мигрени. Классическая схема развития мигрени: продромальный период => период ауры => приступ => постдрома. Однако на самом деле вариантов здесь много. Продромальный период и его симптомы могут продолжаться дольше, чем симптомы ауры. Симптомы ауры могут возникать в самом начале приступа Возможны и другие, самые разные варианты. Научно-практическая конференция «Новые технологии в диагностике, лечении и реабилитации неврологических заболеваний» |