Вейновские чтения, 2009

6-7 февраля 2009 года в Москве в Доме учёных РАН РФ прошла очередная ежегодная конференция, посвящённая памяти выдающегося российского невролога, академика РАМН, заслуженного деятеля науки, лауреата Государственной премии СССР, профессора Александра Моисеевича Вейна.

В этом году в конференции приняли участие 1235 врачей. В 8.30 утра 6 февраля голубой зал, в котором проходил мастер-класс по диагностике и терапии головокружения, организованный при поддержке компании «Верофарм», был полностью заполнен врачами.

В пленарном заседании приняли участие ведущие неврологи страны: главный невролог России, академик-секретарь отделения клинической медицины РАМН, д. м. н., профессор Евгений Иванович Гусев, главный невролог Департамента здравоохранения города Москвы, профессор кафедры неврологии и нейрохирургии Российского государственного медицинского университета Минздравсоцразвития России, д. м. н. Алексей Николаевич Бойко,

заведующий кафедрой нервных болезней ФППОВ ММА им. И. М. Сеченова, д. м. н., профессор Валерий Леонидович Голубев, заместитель директора НЦ неврологии РАМН, д. м. н., профессор Сергей Николаевич Иллариошкин и профессор кафедры неврологии и нейрохирургии Российского государственного медицинского университета Минздравсоцразвития России, д. м. н. Алла Борисовна Гехт.

Алексей Николаевич Бойко выступил с докладом по вопросу организации нейро-психологической помощи в неврологической службе города. В своем выступлении он отметил большой интерес, который вызывает конференция «Вейновские чтения» со стороны практикующих врачей различных специальностей и исследователей.

Сразу после пленарного заседания состоялся симпозиум об эффективной коммуникации «врач-пациент», организованный при поддержке компании «Эгис». Профессор Галина Михайловна Дюкова рассказала о плюсах и минусах применения транквилизаторов в неврологии, профессор Павел Рудольфович Камчатнов сделал доклад о проблеме полипрагмазии у пожилого пациента, а Анастасия Валерьевна Федотова представила врачам психологические техники, помогающие найти общий язык с любым пациентов и максимально повысить эффективность проводимой терапии.

На школе «Болезнь Паркинсона: клиника, диагностика и современные подходы к лечению» выступили профессор Сергей Николаевич Иллариошкин и профессор Наталья Владимировна Федорова, которые рассказали о новом препарате «Азилект» (производитель компания «Тева») для лечения болезни Паркинсона.

Компания «Грюненталь» организовала школу, на которой ведущие специалисты по проблеме боли рассказали о возможностях применения препарата «Версатис» при различных болевых синдромах в общетерапевтической и неврологической практике. Профессор Михаил Львович Кукушкин сделал доклад «Основные механизмы формирования хронических болевых синдромов», профессор Олег Семёнович Левин рассказал о трудностях лечения постгерпетической невралгии, а профессор Лидия Петровна Ананьева сделала сообщение о применении Версатиса в общетерапевтической практике.

Ближе к вечеру в большом зале состоялся симпозиум «Выбор НПВП для лечения острой и хронической боли: мнение экспертов или несомненные доказательства?», проведённый при спонсорской поддержке компании «Пфайзер». На симпозиуме профессор, руководитель отдела боли Института общей патологии РАМН Михаил Львович Кукушкин рассказал о сходствах, различиях и особенностях терапии острой и хронической боли; Андрей Евгеньевич Каратеев, д. м. н., сотрудник отдела сосудистой патологии ревматических заболеваний Института ревматологии РАМН, сделал обзор основных НПВП, используемых в России; к. м. н., доцент кафедры нервных болезней ММА им. И. М. Сеченова Екатерина Владимировна Подчуфарова сделала сообщение на тему «Лечение боли в спине и особенности применения НПВП».

День окончился дебатами на сцене «Боль в спине: ноцицептивная или нейропатическая», в которых приняли участие д. м. н., председатель Российского общества по изучению боли, руководитель отдела боли Института общей патологии РАМН, профессор Михаил Львович Кукушкин, д. м. н., профессор кафедры нервных болезней ФППОВ ММА им. И. М. Сеченова Валерий Владимирович Алексеев, к. м. н., доцент кафедры нервных болезней ММА им. И. М. Сеченова Игорь Алексеевич Строков и к. м. н., доцент кафедры нервных болезней ММА им. И. М. Сеченова Екатерина Владимировна Подчуфарова.

Вёл дебаты академик РАМН, д. м. н., профессор Николай Николаевич Яхно. Между участниками дебатов разгорелась живая дискуссия, которая вызвала большой интерес со стороны присутствовавших врачей. В итоге первый день конференции окончился на 35 минут позже запланированного времени.

Субботнее утро началось интерактивным консилиумом по проблеме боли, организованным компанией «Новартис», в котором приняли участие д. м. н., профессор кафедры неврологии ФППОВ ММА им. И. М. Сеченова Елена Глебовна Филатова и д. м. н., профессор кафедры неврологии СПбГМУ им. И. П. Павлова Александр Витальевич Амелин. Елена Глебовна вместе с врачами разобрала клинический случай пациентки, явившейся на приём к неврологу с жалобами на сильную головную боль.

Александр Витальевич разобрал клинический случай пациента, который пришёл на приём к врачу с жалобами на острую боль в нижней части спины.

На научной сессии «Патогенетические подходы к лечению боли», организованной при поддержке PAININFO.RU и компании «Фармасофт», выступил главный невролог Татарстана, д. м. н., профессор Радий Германович Есин, который рассказал о диагностике и лечении миогенной боли. Врач-вертеброневролог, д. м. н. Василий Афанасьевич Широков сделал сообщение о проблемах диагностики и лечения боли в плече.

Несмотря на выходной день, пленарное заседание «Доказательная медицина и боль» собрало большую аудиторию. Заведующий кафедрой гематологии и гериатрии ФППОВ ММА им. И. М. Сеченова, д. м. н., профессор Павел Андреевич Воробьев сделал интересный доклад о правилах принятия решений врачом. Он привёл данные о том, что выпускник медицинского вуза рождает рабочую гипотезу о диагнозе больного через 20-30 минут, в то время как опытному профессору достаточно для этого 20 секунд, при этом, как отметил Павел Андреевич, опытный врач никогда не должен позволять себе сразу отбрасывать другие возможные версии диагноза, даже если они кажутся ему маловероятными. Д. м. н., профессор кафедры нервных болезней ФППОВ ММА им. И. М. Сеченова Валерий Владимирович Алексеев дал исчерпывающую информацию о механизмах нейропатической боли.

Завершил заседание д. м. н., доцент кафедры нервных болезней ФППОВ ММА им. И. М. Сеченова Алексей Борисович Данилов докладом о биопсихосоциокультуральной концепции боли. Алексей Борисович рассказал, что острая боль в основном обусловлена биологическими причинами, в то время как при формировании и поддержании хронической боли на первый план выходят психологические и социокультурные факторы.

После окончания пленарного заседания в большом зале состоялась дискуссия между заведующим кафедрой нервных болезней ФППОВ ММА им. И. М. Сеченова, д. м. н., профессором Валерием Леонидовичем Голубевым и д. м. н., профессором кафедры нервных болезней ФППОВ ММА им. И. М. Сеченова Ольгой Ратмировной Орловой. Профессора обсуждали проблемы диагностики и лечения тремора в неврологии.

Параллельно в голубом зале проходил симпозиум по нейростимуляции, организованный компанией «Медтроник», на котором выступили сотрудники института нейрохирургии НИИ им. Н. Н. Бурденко РАМН к. м. н. Эмиль Давидович Исагулян и к. м. н. Екатерина Витальевна Бриль. Эмиль Давидович подробно рассказал о нейростимуляции, инновационном методе лечения нейропатической боли, и продемонстрировал видео, в которых были показаны фрагменты операций.

Екатерина Витальевна сделала сообщение о нейрохирургическом лечении экстрапирамидных расстройств. Симпозиум вызвал огромный интерес со стороны врачей — голубой зал едва вмещал всех желающих узнать подробнее о новом методе, докладчиков буквально засыпали вопросами.

Конференция закончилась симпозиумом о диабетической и алкогольной невропатии, на котором было представлено инновационное диагностическое приспособление компании «Вёрваг Фарма» нейро-индикатор «Neuropad», который отражает нарушения в нервных волокнах еще до появления клинических симптомов. Индикатор изменяет цвет на розовый, если состояние нервных волокон в норме, и остается синим — если существует повреждение нервов. Достаточно наклеить диагностические пластины на подошвенную поверхность каждой ноги и контролировать изменение цвета.

В рамках конференции состоялась сессия молодых учёных, которая вызвала живой интерес аудитории. Между претендентами на призовые места разгорелась острейшая борьба. Вместо запланированных заранее 10 лучших докладов комиссия, возглавляемая Российской ассоциацией по изучению боли (РАИБ), отобрала 12, авторы которых и выступили на конференции.

Кривцова И.П., Захаров Я.Ю., Истомина О.И., Котова О.В.

По итогам выступлений лучшим был признан доклад Захарова Я. Ю. «К обоснованию лазерной стимуляции в лечении нейропатической боли» (г. Екатеринбург), второе место заняла Котова О. В. с докладом о панических атаках и фокальной эпилепсии (г. Москва), а третье разделили Кривцова И.П. с сообщением «Нейропатический болевой синдром при вибрационной болезни» (г. Екатеринбург) и Истомина О. И. с докладом «Нейрофизиологические механизмы головной боли» (г. Москва).

Наградой за 2 и 3 места стали денежные вознаграждения, а автор лучшего доклада, Захаров Я. Ю., примет участие в интерактивном курсе по проблеме боли, который ежегодно проводится при поддержке Европейской Федерации боли (EFIC) в начале сентября в местечке Parkvilla Woerth в окрестностях Клюгенфюрта в Австрии в старинном особняке на берегу живописного озера.

Участники сессии молодых учёных