Вейновские чтения 2011

4-5 февраля 2011 года в Москве в Доме учёных РАН проходила 7-ая ежегодная научно-практическая конференция, посвящённая памяти выдающегося российского невролога, академика РАМН, заслуженного деятеля науки, профессора Александра Моисеевича Вейна.

Организаторами конференции выступили кафедра нервных болезней 1 Московского государственного медицинского университета им. И.М. Сеченова, Министерство здравоохранения и социального развития РФ, Департамент здравоохранения города Москвы и Всероссийское научное общество неврологов.

В этом году конференцию посетили более 1500 неврологов, терапевтов и врачей других специальностей из разных регионов России и ближайшего зарубежья. Научная программа конференции вызвала живой интерес врачей: с самого утра 4 февраля до окончания конференции 5 февраля все залы были переполнены. Параллельно в разных залах проходили 3-4 симпозиума и мастер-класса. По словам участников, все симпозиумы были настолько интересными и актуальными, что зачастую было сложно выбрать, какой из них посетить.

На открытии конференции выступил заведующий кафедрой нервных болезней факультета последипломного профессионального образования врачей 1 МГМУ им. И.М.Сеченова профессор Валерий Леонидович Голубев, отметив, что конференция «Вейновские чтения» стала настоящим традиционным праздником для неврологов. Проректор по науке и инновационной деятельности 1 МГМУ им. И.М.Сеченова профессор Владимир Николаевич Николенко отметил, что конференция продолжает традиции рассмотрения актуальных проблем неврологии, которые начал разрабатывать А.М. Вейн. Рассказав о деятельности академика Вейна и работе его последователей, он пожелал коллегам плодотворной работы и передал слово Валерию Леонидовичу Голубеву, который зачитал приветственное письмо Министерства здравоохранения и социального развития РФ.

Пленарное заседание, открывшее конференцию, было посвящено фундаментальным проблемам современной неврологии. Профессор Валерий Леонидович Голубев сделал доклад о проблеме органического, функционального и психогенного в неврологии. Профессор Яков Иосифович Левин посветил свое сообщение нейрохимической медицине и рассказал о возможностях интеграции неврологии и психиатрии. Следующий доклад, прочитанный доктором биологических наук, ведущим научным сотрудником Института проблем экологии и эволюции им. А.Н. Северцова РАН Владимиром Матвеевичем Ковальзоном, был посвящен проблемам генетики сна.

Особе внимание на прошедшей конференции было уделено проблеме боли. В ходе дебатов на сцене профессор неврологии Ольга Владимировна Воробьева, к.м.н., хирург Максим Александрович Евсеев и профессор фармакологии Марина Владимировна Журавлева обсудили выбор фармакотерапии при лечении боли: преимущества и недостатки НПВП, возможности повышения их эффективности и снижение риска побочных эффектов за счёт применения селективных ингибиторов ЦОГ-2, о новом крупномасштабном исследовании целекоксиба (Целебрекса), показавшем высокую кардиоваскулярную безопасность этого препарата. Дебаты проходили при спонсорской поддержке компании Пфайзер.

По окончании дебатов состоялся симпозиум «Междисциплинарный подход к диагностике и лечению болевых синдромов», на котором было уделено отдельное внимание лекарственному препарату — активатору кальциевых каналов флупиртину (Катадолон). Профессор неврологии Дина Мироновна Меркулова рассказала о патогенетических механизмах формирования боли в спине, а профессор неврологии Павел Рудольфович Камчатнов и профессор ревматологии Надежда Александровна Шостак поделились опытом лечения болевых синдромов в неврологии и ревматологии, обсудили междисциплинарную проблему боли. Симпозиум прошел при поддержке фармацевтической компании Тева.

Большой интерес среди участников конференции вызвал дискуссионный клуб экспертов, организованный при поддержке компании Пфайзер, «Оптимизация диагностики и терапии пациентов с мигренью», на котором выступили лучшие эксперты по проблеме головной боли из Москвы и Санкт-Петербурга. Профессор Гузель Рафкатовна Табеева подняла вопрос распространенности мигрени в популяции и обращаемости пациентов к врачам. Профессор Вера Валентиновна Осипова рассказала о принципах эффективной терапии приступа мигрени.

Профессор Александр Витальевич Амелин выразил свою точку зрения на вопрос, есть ли в России препарат первого выбора среди триптанов. Д.м.н. Алексей Борисович Данилов рассказал об опыте проведения школ головной боли для пациентов с мигренью и роли образовательных проектов в повышении эффективности лечения мигрени. Отдельное внимание на симпозиуме было уделено применению специфических препаратов для купирования приступов мигрени — триптанов, обсуждались особенности препарата элетриптан (Релпакс).

Отдельный симпозиум был посвящен патофизиологии, особенностям диагностики и терапии боли в спине. О механизмах развития и принципах терапии хронического болевого синдрома рассказал профессор Михаил Львович Кукушкин. Профессор Павел Рудольфович Камчатнов продолжил симпозиум докладом о комплексном подходе к терапии неспецифической боли в спине. Профессор Марина Викторовна Путилина рассказала о тревожных состояниях у пациентов с болями в спине и провела разбор клинических случаев атипичных вариантов болей в спине.

Симпозиум «Опыт лечения болевых синдромов» был посвящён различным аспектам проблемы боли. На симпозиуме обсудили лечение боли у детей и подростков, синдром хронической тазовой боли, вопрос гастропротекции при применении НПВП, незаслуженно забытый парацетамол и применение эктопических форм НПВП для лечения боли в нижней части спины. Доклады прочитали профессора Элла Юрьевна Соловьева, Андрей Петрович Рачин, Андрей Ионович Шатихин, д.м.н. Андрей Евгеньевич Каратеев, к.м.н. Сергей Борисович Извозчиков и к. м. н. Н. А. Павлов.

Участники симпозиума «Современные технологии лечения неврологических нарушений» узнали о новых возможностях, которые открывает перед пациентами новый метод лечения неврологических нарушений — нейростимуляция, о показаниях к применению этого метода и результатах его применения. На симпозиуме также был подробно рассмотрен вопрос взаимодействия невролога и нейрохирурга в лечении пациентов с хроническими неврологическими нарушениями. В заключение была проведена презентация первой в России клиники нейромодуляции, которая начала свою работу в минувшем году. На симпозиуме выступили генеральный директор клиники, функциональный нейрохирург, врач высшей категории, профессор Александр Евгеньевич Яковлев, врач-нейрохирург высшей категории Сергей Александрович Карасев, кандидат медицинских наук, врач-невролог Центра изучения печени медицинского факультета РУДН Алла Анатольевна Струценко и директор российского филиала клиники Виктория Евгеньевна Яковлева.

Вечером 4 февраля при поддержке компании Пфайзер состоялся симпозиум «Фибромиалгия — миф или реальность», на котором профессор Андрей Борисович Данилов рассказал о современных подходах к лечению фибромиалгии, а профессора Наталья Владимировна Чичасова и Гюзель Рафкатовна Табеева представили взгляд ревматолога и невролога на эту проблему. На симпозиуме была затронута тема применения антиконвульсанта прегабалина (Лирика) в лечении фибромиалгии.

С целью восполнения знаний о головной боли, её формах, современных методах диагностики и лечения утром 5 февраля была проведена школа головной боли «Как повысить эффективность лечения мигрени». Д.м.н. Алексей Борисович Данилов представил новый алгоритм диагностики и лечения мигрени.

Д.м.н., профессор Елена Глебовна Филатова провела подробный клинический разбор пациента с мигренью. Софья Евгеньевна Гак представила дневник головной боли и современные тесты, позволяющие провести быструю диагностику мигрени. Д.м.н., цефалголог Вера Валентиновна Осипова рассказала о типичных ошибках, которые допускают врачи при диагностике и лечении мигрени. На школе также была проведена презентация нового комбинированного препарата для лечения мигрени.

Профессор Ольга Ратмировна Орлова и к.м.н., нейрохирург Эмиль Давидович Исагулян провели мастер-класс, посвященный инвазивной неврологии хронической боли. Основными вопросами, освященными на данном семинаре были: невропатическая боль после травмы периферических нервов; постгерпетическая невралгия; лицевые боли; Аnaesthesia Dolorosa; фантомный болевой синдром; центральная постинсультная боль (таламический синдром). Особый практический интерес для специалистов имел клинический разбор 3-х пациентов с имплантируемыми нейростимуляторами и демонстрация результатов их лечения.

На симпозиуме «Новые возможности терапии мышечно-скелетной боли» речь шла о роли хондропротекторов в терапии остеоартроза и дорсопатий, а также рассматривались механизмы анальгезии Алфлутопа при вертеброгенных болевых синдромах. С докладами выступили профессор Людмила Ивановна Алексеева и профессор Андрей Борисович Данилов.

Большой интерес у участников конференции вызвал симпозиум «Как повысить эффективность лечения пациента с болевым синдромом?», проведенный при поддержке компании MSD. Об основных принципах повышения успеха лечения рассказал д.м.н. Алексей Борисович Данилов. А невролог к.м.н. Алексей Николаевич Баринов и ревматолог д.м.н. Андрей Евгеньевич Каратеев провели разборы клинических случаев пациентов с болью в спине и суставах из собственной практики и рассказали об опыте применения препарата Аркоксиа (эторикоксиб).

Отдельный симпозиум был посвящен применению витаминов группы В в лечении болевых синдромов. На симпозиуме рассматривались современные представления о боли и основные принципы её терапии, а также опыт применения витаминов группы В. Доклады представили профессор Валерий Владимирович Алексеев, профессор Андрей Борисович Данилов и к.м.н. Игорь Алексеевич Строков. Симпозиум прошел при спонсорской поддержке компании Никомед.

Тему боли закрыл симпозиум «Инновационные технологии в лечении боли», проведенный при поддержке компании Грюненталь. На симпозиуме д.м.н. Алексей Борисович Данилов рассказал о международном и отечественном опыте применения пластин с лидокаином «Версатис», а профессор фармакологии Сергей Кенсаринович Зырянов сделал сообщение об основных принципах фармакотерапии боли.

Традиционно большое внимание на «Вейновских чтениях» было уделено проблемам депрессии и тревожных расстройств. На симпозиуме «Многоликие маски депрессии» к.м.н. Анастасия Валерьевна Федотова рассказала о неврологических масках депрессивных расстройств. Д.м.н. Михаил Юрьевич Дробижев рассмотрел роль «альтернативных» антидепрессантов в лечении депрессии на фоне соматической патологии. Профессор Елена Глебовна Филатова в своем сообщении попыталась ответить на вопрос, чем является головокружение: маской или причиной депрессии.

Генерализованное тревожное расстройство было подробно рассмотрено на отдельном симпозиуме. Профессор Сергей Николаевич Мосолов выразил взгляд психиатра на это расстройство. Профессор Галина Михайловна Дюкова рассказала о генерализованном тревожном расстройстве с точки зрения невролога. Профессов Елена Григорьевна Костюкова в своем докладе уделила внимание современной фармакотерапии расстройства.

Вопросы депрессии и деменции поднимались на симпозиуме «Деменция и депрессия в пожилом возрасте», на котором председательствовал академик РАМН, профессор Николай Николаевич Яхно. В рамках симпозиума профессор Владимир Владимирович Захаров рассказал о предементных когнитивных расстройствах. Профессор Олег Семенович Левин сделал сообщение о комбинированной терапии деменции. Профессор Татьяна Грациевна Вознесенская рассмотрела проблему депрессии у пациентов с когнитивными нарушениями. Профессор В.Г. Черкасова рассказала об опыте реализации междисциплинарного подхода в работе Центра когнитивных нарушений Пермского края.

Отдельный симпозиум был посвящен вопросам лечения депрессии неврологом и психиатром. Профессов Елена Григорьевна Костюкова рассказала о взгляде психиатра на лечение депрессивных расстройств, а профессор Андрей Петрович Рачин поделился опытом терапии депрессии неврологами.

Взгляд психиатра и терапевта на психосоматические расстройства выразили д.м.н. Любовь Владимировна Ромасенко и к.м.н. Наталья Павловна Чернусь на одноимённом симпозиуме. академик РАЕН и АНРН, профессор Евгений Александрович Шапошников посвятил свой доклад нейропсихосоматическим и соматонейропсихическим аспектам тревожности. Профессор Андрей Ионович Шатихин рассказал о трудных диагностических случаях из терапевтической практики, обусловленных психосоматическими расстройствами. После окончания симпозиума состоялась видиопрезентация «Психогенные припадки». Профессор Галина Михайловна Дюкова рассказала об алгоритмах диагностики психогенных припадков, а профессор Ольга Владимировна Воробьева сделала презентацию о спровоцированном припадке как ключе к диагностической разгадке.

На симпозиуме «Депрессиия, память, интеллект» профессор Яков Иосифович Левин поднял тему влияния депрессии на сон пациентов, а профессор Олег Семенович Левин рассмотрел вопросы диагностики и терапии когнитивных расстройств при ДЭП.

Тему сна продолжил симпозиум «Сон во всех его проявлениях». Специалист по сомнологии, профессор Яков Иосифович Левин предложил свои решения проблемы инсомнии. К.м.н., Михаил Гурьевич Полуэктов рассмотрел проблему гиперсомнии, её клиническое значение и подходы к терапии. К.м.н. Кирилл Николаевич Стрыгин поднял вопрос парасомнии и двигательных расстройств во сне.

Немало внимания уделили и другим вопросам неврологии: диабету, мышечному спазму, когнитивным и астеническим расстройствам, болезни Паркинсона, психогенным припадкам, эпилепсии, психосоматическим расстройствам, гипоксии и ишемии мозга, эстетической неврологии, опоясывающему герпесу. Были затронуты вопросы кардионеврологической коморбидности, дистационных методов обучения, современных подходов в неврологии.

Большой внимание участников привлекло второе пленарное заседание «Современные подходы к диагностике и терапии неврологических заболеваний». Дочь академика Александра Моисеевича Вейна профессор кафедры неврологии Лейденского университета Алла Вейн открыла заседание докладом о роли ЭЭГ в клинической неврологии. Профессор Ольга Владимировна Воробьева подняла тему постинсультной депрессии, а профессор Бахтияр Гафурович Гафуров остановился на постинсультной эпилепсии. Профессор Ион Модовану рассказал о роли и месте дыхательной дисфункции в спектре вегетативной патологии. К.м.н. Юлия Эдуардовна Азимова посвятила доклад альтернативным возможностям лечения хронической боли. Профессор Алексей Николаевич Бойко сделал сообщение о кардионеврологических аспектах рассеянного склероза. Профессор Игорь Владимирович Романенко рассказал об ассоциациях по изучению боли Украины.

Помимо симпозиумов, пленарных заседаний и мастер-классов в рамках конференции были успешно реализованы новые форма проведения заседаний: дебаты на сцене, дискуссионный клуб, школа боли и видео-презентация.

В рамках конференции также состоялась научная сессия молодых учёных «Актуальные вопросы неврологии». Молодые учёные-неврологи, отобранные экспертным комитетом конференции из множества заявок, представили на суд коллег свои научные работы.

Во время работы конференции на 1 и 2 этажах Дома учёных РАН проходила выставка современных лекарственных средств, новых инновационных технологий, изделий медицинского назначения и специализированных изделий. В выставки приняли участие фармацевтические компании и производители медицинских изделий: Пфайзер, Новартис, Тева, Байер, ГлаксоСмитКляйн, Мерц, Ромфарм, Санофи Авентис, Фармстандарт, Эббот, Слип Систем, Акрихин, Бонсалижек, Вёрваг, Верофарм, Грюненталь, Ипсен, Медтроник, Марк Шарп и Доум, Никомед и Сервье.

Конференция прошла при информационной поддержке портала PAININFO.RU и журналов: Consilium Medicum, РМЖ, Лечение нервных болезней, Медицинский вестник, Журнал неврологии и психиатрии, Анналы неврологии, Лечащий врач, Фармакотерапия, Фарматека, Ремедиум, Клиническая неврология, издания «Кто есть кто в медицине» и телевизионного канала Вита ТВ.

Следующая 8-ая ежегодная научно-практическая конференция «Вейновские чтения» состоится в феврале 2012 года.