Классификация головной боли напряжения

Материал подготовил доктор медицинских наук, доцент кафедры нервных болезней ФППОВ Московской Медицинской Академии им. И.М.Сеченова. Данилов Алексей Борисович.

Согласно Международной классификации головной боли, выделяют эпизодические и хронические головные боли напряжения.

Эпизодическая головная боль напряжения возникает как специфическая реакция в ответ на эмоции или события. Например, у многих людей болит голова после нахождения в неудобной позе, перегрева, длительного напряжения зрения либо после тяжёлой и длительной работы. Обычно боль проходит через несколько часов; хорошо помогают расслабление, ритмические упражнения, слабые обезболивающие средства (продаются без рецепта), а иногда достаточно просто выспаться. Почти все люди (90%) периодически испытывают головную боль напряжения. Этот тип наиболее распространён и составляет 75-80% среди всех типов головных болей.

Хроническая головная боль напряжения возникает чаще, более 15 дней в месяц или 180 дней в году, и длится намного дольше. При этом неприятные ощущения могут развиваться без видимой причины, иногда голова начинает болеть с самого утра. В отличие от мигрени, при ГБН человек может заниматься активной деятельностью во время головной боли. Однако, при этом существенно страдает качество жизни.

Эпизодические и хронические головные боли напряжения разделяются на подгруппы: с напряжением перикраниальных мышц и без такового.

Другими критериями головной боли напряжения являются следующие:

Длительность эпизода головной боли должна быть не менее 30 минут. При эпизодической головной боли напряжения — от 30 мин до 7 дней. При хронической головной боли напряжения возможны и ежедневные практически не прекращающиеся головные боли.
Головная боль характеризуется как сжимающая, стягивающая, сдавливающая, монотонная. Пульсирующие боли не характерны для головной боли напряжения, но не исключают такой диагноз.
По локализации головная боль диффузная, двусторонняя. При этом интенсивнее может болеть одна из сторон.
Интенсивность боли — от легкой до умеренной.
Головная боль не усиливается от привычной повседневной физической деятельности.
На высоте головной боли при хронической форме могут появляться сопровождающие симптомы: фонофобия (звукобоязнь) или фотофобия (светобоязнь), анорексия или тошнота. Сопровождающие симптомы, как правило, не представлены в совокупности, а наблюдаются изолированно и клинически неярко выражены.

Провоцирующие факторы

Головная боль напряжения

Также на эту тему

В Москве прошла 7-ая ежегодная научно-практическая конференция, посвящённая памяти выдающегося российского невролога, академика РАМН, заслуженного деятеля науки, профессора Александра Моисеевича Вейна	Для значительной части пациентов, страдающих от мигрени, для уменьшения боли достаточно принять ибупрофен	Депрессия, слабое здоровье и плохое материальное положение — спутники хронической мигрени
16 июня в Сочи состоялась научно-практическая конференция для врачей «Актуальные вопросы неврологии», посвященная болевым синдромам	Некоторые препараты, используемые для лечения мигрени, могут увеличивать частоту мигренозных атак	Прием Аспирина в сочетании с метоклопрамидом для купирования мигренозных атак обоснован, однако для большинства пациентов будет недостаточно эффективен
О предотвращении хронизации головной боли и её связи с депрессией рассказала профессор Е. Г. Филатова в рамках конференции «Вейновские чтения»	Назальная форма триптанов наиболее эффективна при тошноте и рвоте у пациентов с мигренью	В апреле 2005 г. в российских аптеках появится новый быстродействующий препарат из класса триптанов, показанный для купирования головной боли и сопутствующих симптомов во время приступа мигрени, — Релпакс.

Новости на тему Головная боль напряжения

Лечение мигрени положительно влияет на психику пациентов

Синдром «самолетной головной боли» – новый диагноз.

21-22 октября 2011 года в Санкт-Петербурге прошла III ежегодная конференция «Новые возможности диагностики и лечения головной боли».