Лечение приступов (Абортивное лечение) мигрени

Материал подготовил доктор медицинских наук, доцент кафедры нервных болезней ФППОВ Московской Медицинской Академии им. И.М.Сеченова. Данилов Алексей Борисович.

Абортивное лечение направлено на прерывание начинающихся или уже развившихся приступов головной боли.

При слабой выраженности головной боли помогают такие препараты как анальгин, аспирин, парацетамол, ибупрофен и др. и другие препараты из группы нестероидных противовоспалительных средств (НПВП). Более эффективными являются комбинированные анальгетики содежащие кодеин или кофеин. Эти препараты также доступны без рецепта. Многие пациенты, к сожалению, излишне увлекаются ими, считая, что необходимо соблюдать осторожность только при применении лекарств выписанных по рецепту врача. Следует помнить, что безрецептурные лекарственные средства при их избыточном применении могут потерять эффективность, а иногда даже вызвать головную боль «отмены».

В случае если головная боль умеренной или выраженной интенсивности и/или имеет место выраженная дезадаптация пациента (см. «MIDAS»), целесообразным является применение препаратов из группы триптанов, которые были специально разработанны для предотвращения начинающегося приступа мигрени. Их действие более выражено, если принимать средство в начале приступа.

В настоящее время в России зарегистрированы следующие препараты триптанового ряда: элетриптан (Релпакс), суматриптан (Имигран), наратриптан (Нарамиг) и золмитриптан (Зомиг). Все препараты хорошо переносятся пациентами, однако, триптаны не слудует принимать при гипертонической болезни и других сердечно-сосудистых нарушениях. Имеются некоторые отличия между препаратами в скорости наступления эффекта. Также имеет значение индивидуальная чувствительность к препарату. Поэтому выбор того или иного препарата должне проводиться совместно врачом и пациентом.

В настоящее время в России проходит регистрацию еще один препарат триптанового ряда, фроватриптан (фроватриптана сукцинат), который помимо купирования острых приступов также хорошо зарекомендовал себя для минипрофилактики менструальной мигрени у женщин при применении в США.

Профилактика приступов

Лечение мигрени

Триптаны - группа препаратов для специфического лечения мигрени

Интервью профессора Табеевой Г.Р. "Триптаны - группа препаратов для специфического лечения мигрени" для Медицинского обозрения.

Также на эту тему

В Москве прошла 7-ая ежегодная научно-практическая конференция, посвящённая памяти выдающегося российского невролога, академика РАМН, заслуженного деятеля науки, профессора Александра Моисеевича Вейна	Для значительной части пациентов, страдающих от мигрени, для уменьшения боли достаточно принять ибупрофен	Депрессия, слабое здоровье и плохое материальное положение — спутники хронической мигрени
16 июня в Сочи состоялась научно-практическая конференция для врачей «Актуальные вопросы неврологии», посвященная болевым синдромам	Некоторые препараты, используемые для лечения мигрени, могут увеличивать частоту мигренозных атак	Прием Аспирина в сочетании с метоклопрамидом для купирования мигренозных атак обоснован, однако для большинства пациентов будет недостаточно эффективен
О предотвращении хронизации головной боли и её связи с депрессией рассказала профессор Е. Г. Филатова в рамках конференции «Вейновские чтения»	Назальная форма триптанов наиболее эффективна при тошноте и рвоте у пациентов с мигренью	В апреле 2005 г. в российских аптеках появится новый быстродействующий препарат из класса триптанов, показанный для купирования головной боли и сопутствующих симптомов во время приступа мигрени, — Релпакс.