Фармакотерапия боли

Назначать лекарства, безусловно, должен врач. Тем не менее, основные сведения о фармакологических препаратах нужны и пациентам. Знание принципов фармакотерапии (лекарственного лечения) позволяет с открытыми глазами идти по дороге, ведущей к контролю над болью, а не слепо выполнять указания врача.

Механизмы действия препаратов

Направления действия лекарств от боли могут быть различными, основные из них:

• влияние на биохимические процессы в нервной системе;
• расширение или сужение сосудов;
• расслабление мышц;
• повышение порога болевой чувствительности.

Боль «отмены»

При длительном использовании больших доз болеутоляющих средств происходит угнетение естественных механизмов обезболивания, поэтому при прекращении приёма этих лекарств может возникать головная боль «отмены». Для развития такой зависимости достаточно принимать 2–4 таблетки Аспирина или парацетамола в день. Большее значение имеет частота применения препарата, а не доза; использовать обезболивающие средства чаще трёх раз в неделю не всегда безопасно.

Побочные эффекты

У всех препаратов есть побочные эффекты, и средства, применяемые при боли, не являются исключением. Полностью избежать таких нежелательных последствий терапии не всегда удаётся, особенно при назначении больших доз или большого количества лекарств.

Индивидуальных подход

На разных людей в разное время их жизни одни и те же препараты могут влиять не одинаково. Выбирая лекарство и подбирая дозу, мы стараемся индивидуально подходить к пациентам. Также следует учитывать, что эффект некоторых препаратов может появиться не сразу, а через несколько дней и даже недель. Кроме того, вначале могут возникнуть побочные эффекты, которые затем исчезнут: организму требуется время для приспособления к новым веществам.

Безопасны ли препараты, отпускаемые без рецепта?

Многие люди уверены в том, что если лекарство отпускают без рецепта, значит оно безопасно. На самом деле это не так. Многие препараты, которые Вы можете купить в аптеке — это сильные средства с выраженными побочными эффектами. Их передозировка может привести к летальному исходу (например, парацетамол, входящий в состав многих средств от простуды, при употреблении более 4 г в сутки токсичен для печени), но даже в обычных дозах эти лекарства могут причинить вред. Если Вы принимаете какие-либо препараты, обязательно сообщите о них своему врачу. Эта информация очень важна для него хотя бы потому, что, назначая лекарство, ему нужно знать, какие средства Вы использовали ранее.