Разрушены мифы о боли во время секса в постменопаузе

Использование гормонзаместительной терапии для смягчения болезненного полового акта в постклимактерический период у женщины не является эффективным у значительного числа больных, это следует из данных, полученных в исследовании Алины Као, сотрудника лаборатории биопсихосоциальных исследований сексуальности профессора Ирв Биника. «Часто назначаемая гормонзаместительная терапия (ГЗТ), в основном была изучена у женщин, которые страдают от атрофии влагалища, состояния, вызванного снижением уровня эстрогена, а также изменениями половых органов», — говорит Као.

Постклимактерическая диспарения (так по-научному называется описывается феномен болезненного полового акта у женщин в менопаузе) является широко распространенной проблемой, серьезно влияющей на качество жизни женщин, исследовательская группа Као обнаружила, что практически ничего не известно об основной проблеме, беспокоящей женщин — боли.

Традиционно, боль списывалась на снижение уровня эстрогена, что, как считалось, влекло за собой изменения в половых органах. Женщинам в период постменопузы назначалась гормонзаместительная терапия, как один из способов решения данной проблемы.

По данным Као, примерно одна из трех женщин в период постменопаузы страдает от диспарении.

Исследуя эффективность гормонзаместительной терапии, группа Као обнаружила, что она не является эффективной у существенной части женщин (10-27%). Возможно, существуют другие факторы, помимо снижения уровня эстрогена, и они должны быть рассмотрены в ходе будущих исследований, заключили ученые.

По словам Као, несмотря на то, что использование смазки помогает уменьшить трение во время полового акта, она обычно не облегчает боль, вызванную диспаренией. Вероятно, это происходит потому, что боль часто вызвана не только отсутствием смазки, но и другими факторами.

«Рассмотрев полученные нами данные, мы приходим к выводу, что существуют многочисленные причины, вызывающие боль во время полового акта у женщин в период постменопаузы, такие, как, например, инфекции, дерматологические факторы, проблемы с мышцами тазового дна, хронические болевые синдромы вульвы (вульводиния)» — говорит Као. «Однако, эти причины в настоящее время не учитываются при составлении большинства схем лечения. Женщины не должны „жить со своей болью“, они заслуживают соответствующего лечения, направленного на устранение причин болей и подобранного индивидуально».

Као и ее исследовательская группа проводят междисциплинарное исследование, основанное на новых выводах описанного исследования, с целью классификации различных факторов, связанных с болью во время полового акта у женщин после менопаузы. Женщины, которые принимают участие в этом исследовании, получают комплексную медицинскую и психологическую оценку причин и последствий их диспарении, а также индивидуальные рекомендации и схему лечения.

Источник: ScienceDaily, 15 июля 2008 г.

Головная боль и секс