Бартолиниева киста

Бартолиниевы железы располагаются по обе стороны от входа во влагалище. Они секретируют жидкость, которая образует смазку влагалища. Иногда протоки этих желез закупориваются, вызывая задержку жидкости в железе и её болезненный отек. В таких случаях говорят об образовании бартолиниевой кисты. Иногда скопившаяся жидкость инфицируется, в результате чего в этой области возникает абсцесс.

Бартолиниева киста или абсцесс бартолиниевой железы встречаются довольно редко. Способ лечения бартолиниевой кисты зависит от размера кисты, наличия боли и присоединения инфекции. Иногда достаточно простого лечения на дому. В других случаях может потребоваться хирургическое дренирование кисты. Если возникает инфицирование, вероятно, нужно будет применять антибиотики.

Симптомы

Если киста остается небольшой и инфицирования не происходит, женщина можете её даже не обнаружить. По мере роста кисты появляется узелок в области влагалища. Кисты обычно безболезненны.

Если киста инфицируется (инфекционное поражение развивается в течение нескольких дней), могут появиться следующие симптомы:

болезненное уплотнение возле входа во влагалище;
дискомфорт во время ходьбы или сидения;
боль во время полового акта;
лихорадка.

Киста или абсцесс, как правило, возникают только с одной стороны от входа во влагалище.

Причины

Эксперты считают, что причиной возникновения бартолиниевой кисты является избыточная секреция жидкости. Жидкость скапливается при закрытии выводного протока железы, предположительно, складкой кожи.

Кисты могут инфицироваться, образовывая абсцессы. Инфицирование может быть вызвано такими бактериями как кишечная палочка (E. coli), а также бактериями, вызывающими заболевания, передаваемые половым путем, такие как гонорея и хламидиоз.

Осложнения

Бартолиниева киста может перейти в абсцесс, но это происходит довольно редко всегда. При правильно подобранном лечении положительный результат достигается быстро даже в случае повторного возникновения кист и абсцессов, отеков, боли.

Самопомощь

Безопасный секс, в частности, использование презервативовов и поддержание личной гигиены помогают предотвратить возникновение кисты и формирование абсцесса. Если вы обнаружите кисту, сразу попробуйте лечение теплой водой, чтобы предотвратить формирование абсцесса.

Ежедневного приема ванн с теплой водой, несколько раз в день, может быть достаточно, чтобы вылечить бартолиниеву кисту или даже абсцесс.

После хирургической процедуры дренирования кисты (см. Что ждет у врача), сидячие ванны с теплой водой имеет особенно важное значение. Они помогают поддерживать чистоту в этой области, облегчают дискомфорт и способствуют эффективному оттоку содержимого из кисты. Также могут помочь болеутоляющие препараты. При наличии катетера в кисте можно при желании возобновить нормальную деятельность, включая занятия сексом.

Когда следует обратиться к врачу

Обратитесь к врачу, если у вас появилась болезненная припухлость в области влагалища, которая в течение нескольких дней не поддается лечению домашними средствами. Если вы отмечаете сильную боль, необходимо обратиться к врачу.

Если вы обнаружили уплотнение возле влагалища, и вам более 40 лет, сразу обратитесь к врачу. Редко такое уплотнение может быть признаком более серьезного заболевания, например рака.

Что ждет у врача

Как правило, для установления диагноза достаточно опроса и обследования таза. Врач может взять мазок с шейки матки для исключения инфекций, передающихся половым путем.

Если у вас менопауза или вы старше 40 лет, врач может назначить вам биопсию с целью исключения рака. При подозрении на рак врач даст вам направление к гинекологу, специализирующемуся на онкологических заболеваниях женской репродуктивной системы.

Лечение бартолиниевой кисты зависит от ее размеров, причиняемого дискомфорта и наличия инфекции, приводящей к возникновению абсцесса. Вот некоторые способы лечения, которые вам может рекомендовать врач:

Сидячая ванна

Иногда такие ванны, заполненные на 10-20 сантиметров теплой водой, при купании в них несколько раз в день в течение трех или четырех дней, помогают малым, неосложненным кистам самим разорваться и дренироваться.

Дренирование кисты в ходе хирургической операции

Инфицированные, а также очень крупные кисты требуют дренирования, которое проводит врач. Вскрытие кисты может проводиться в условиях процедурной, под местной анестезией, но, если вы боитесь, врач также может предложить вам общий наркоз. При вскрытии кисты врач делает небольшой надрез на ней для того, чтобы обеспечить отток содержимого, а затем вводит в разрез небольшую трубку (катетер). Катетер может находиться в бывшей кисте до шести недель, предотвращая закрытие отверстия и обеспечивая полное опорожнение кисты. После этого катетер убирается, а разрез заживает самостоятельно.

Антибиотики

Если в кисте развилось инфекционное воспаление, или анализы показывают наличие инфекций, передающихся половым путем, врач, скорее всего, назначит антибиотики для устранения инфекции. Но если абсцесс полностью дренирован, необходимости в приеме антибиотиков может и не быть.

Марсупиализация (оперативный прием, используемый при лечении кист)

Если киста возникает вновь, врач может использовать метод марсупиализации, который довольно эффективен в отношении рецидивирующих (вновь возникающих) кист. Этот метод похож на хирургическое дренирование, только врач накладывает дополнительные несколько швов по бокам от разреза, с целью образования постоянного отверстия, до 5 мм шириной. Врач также вводит катетер для обеспечения оттока содержимого кисты. Эту операцию можно проводить как в условиях процедурной, так и в операционной под общим наркозом, если киста крупных размеров. Марсупиализация не рекомендована при обнаружении в анализах инфекции или присутствии абсцесса. Его сперва надо дренировать.

Удаление бартолиниевой железы

Если у вас возникают постоянные рецидивы, и ни одна из перечисленных процедур не приводит к излечению, врач может рекомендовать удаление бартолиниевой железы, но это бывает необходимо достаточно редко. Хирургическое удаление, как правило, проводится в больнице под общим наркозом.

Некоторые врачи применяют лазерную технику для лечения бартолиниевой кисты, но этот метод пока находится на стадии разработки