Бактериальный гастроэнтерит и боли в животе

Бактериальный гастроэнтерит чаще всего вызывается Salmonella, Shigella, Yersinia и некоторыми штаммами Escherichia coli. У пациентов с гастроэнтеритом обычно возникают внезапные интенсивные боли в животе, чаще всего локализующиеся в околопупочной области. Наиболее характерные симптомы бактериального гастроэнтерита — тошнота, рвота и диарея, которая может быть кровавой. Температура тела, возникающая обычно с самого начала заболевания, иногда повышается до очень высоких цифр. У некоторых пациентов с бактериальным гастроэнтеритом боли могут локализоваться в правом нижнем квадранте живота, в результате чего иногда ставится ошибочный диагноз острого аппендицита. Нередко инфекция Yersinia распространяется и на червеобразный отросток, вызывая развитие острого аппендицита. Заболевание может сопровождаться синдромом полиартрита и узловой эритемой. Обычно у таких пациентов в клинической картине преобладает диарея, умеренная болезненность живота при пальпации, симптомы раздражения брюшины отсутствуют. Перистальтика кишки в таких случаях нередко усилена. При исследовании крови выявляется умеренный лейкоцитоз. Помогает поставить правильный диагноз обнаружение лейкоцитов в кале. Для подтверждения диагноза и определения возбудителя всегда необходимо выполнять бактериальный посев кала.

Пищевое отравление и боли в животе