Мероприятия при травмах животаОсновной целью обследования пострадавших с травмой живота является выделение тех пациентов, которые нуждаются в экстренном оперативном вмешательстве. Эта задача, как правило, является довольно сложной, поскольку при травме могут возникать самые разнообразные и непредсказуемые повреждения внутренних органов. Данные анамнеза и объективного обследования в большинстве случаев позволяют поставить правильный диагноз у пациентов, находящихся в сознании. Однако у многих пациентов с травмой данные объективного обследования являются сомнительными, их можно трактовать неоднозначно, а динамическое наблюдение за некоторыми пациентами по разным причинам невозможно. Таким пациентам необходимо проводить дополнительное обследование, например диагностический лапароцентез и перитонеальный лаваж, или компьютерную томографию живота. У пациентов с закрытой травмой или проникающим ранением живота показаниями к выполнению экстренной лапаротомии являются:
Особые трудности при диагностике вызывают проникающие ранения то-ракоабдоминальной области, спины и боковых отделов живота, области таза или тангенциальные (касательные) ранения. Показаниями к выполнению экстренной лапаротомии у пациентов этих групп являются:
Все пациенты с тяжелой травмой живота, у которых не был выявлен ни один из вышеперечисленных признаков, являющихся показанием к выполнению экстренной лапаротомии, нуждаются в динамическом наблюдении и повторных обследованиях в течение 24 ч, чтобы исключить повреждения органов брюшной полости. Боль в животе связанная с травмойНовости на тему Боль в животе
|
Проникающие ранения живота
© 2007-2022 БОЛЬ информационный портал | Правовая информация |
|