Увидеть боль

17 апреля 2013 года

Применив магнитно-резонансное сканирование мозга, американские ученые впервые разработали способ «увидеть» боль и предположили, что это позволит разработать надежные способы объективного определения уровня боли пациентов.

Они также полагают, что их исследование может открыть путь к использованию сканирования мозга для измерения уровня тревоги, депрессии и таких эмоциональных состояний, как гнев.

Ведущий автор Тор Уэегер совместно с коллегами из Университета Колорадо (CU-Boulder) представили свои выводы в Интернете в выпуске Медицинского журнала Новой Англии (New England Journal of Medicine) от 11 апреля. Существующие способы измерения боли основываются на субъективных описаниях пациентов, которые определяют этот уровень по шкале от 1 до 10. Объективная оценка боли, основанная на наблюдениях свойств, может быть очень полезна. Это могло бы подтвердить собственные отчеты пациентов, а также помочь выявить, как развиваются различные формы боли и как они проявляются в мозге.

Для своего исследования Уэгер и сотрудники Университета Колорадо (CU-Boulder), Нью-Йоркского университета (New York University), Университета Джона Хопкинса (Johns Hopkins University) и Университета Мичигана (University of Michigan) провели детальное компьютерное обследование 114 пациентов методом функциональной магнитно-резонансной томографии (МРТ).

Участники одновременно подвергались температурному воздействию — от приятно теплого до болезненно горячего. Исследователи ожидали обнаружить закономерности, уникальные для каждого участника эксперимента. Если бы это было так, то это бы значило, что уровень боли можно предугадывать по предыдущим сканированиям. Но хотя «болевые отметки» были зафиксированы, они оказались не уникальными, а передаваемыми от одного участника другому. Эти отметки позволили с точностью 90-100% установить, испытывает ли пациент болезненное жжение или просто тепло (а также определять ожидание боли или реакцию на боль).

Уэгер и его коллеги были удивлены тем, что неврологические метки характерны и для физической боли. Прежние исследования показали наличие так называемой «социальной боли», когда фотография того, кто доставил пациенту эмоциональное расстройство, вызывает активность мозга, схожую с активностью при физической боли. Но в этом исследовании ученые не нашли тех меток физической боли, которые возникают, например, при разрыве отношений. А на последней стадии исследования было обнаружено, что сканирование мозга людей, принимавших обезболивающие, показывает более низкие уровни боли. Таким образом, результаты исследования недостаточны для вычисления уровня физической боли, но являют собой хороший фундамент для достижения этой цели. Команда ученых уже тестирует, можно ли по неврологическим меткам определять различные типы боли.

Уэгер говорит, что он и его команда хотели бы, например, выяснить, «отличаются ли метки, если вы испытываете боль давления или механическую боль или боль в различных частях тела». Также исследователи хотят установить, можно ли использовать те же методы для разработки способа измерения хронической боли.

Источник: Paininfo.ru