Мультимодальная
анальгезия (ММА)
Мультимодальная анальгезия (ММА) — одновременное применение нескольких (двух и более) обезболивающих препаратов и/или методик обезболивания с разными механизмами действия, позволяющее достичь целевой анальгезии с минимумом побочных эффектов, присущих назначению больших доз одного анальгетика в режиме
Хорошо известно, что неадекватный контроль боли в послеоперационном периоде сопровождается серьезными патологическими реакциями всех систем организма.
Это может стать причиной неудовлетворительных результатов лечения и развития осложнений в послеоперационном периоде. Неустраненная боль у оперированного пациента:
повышает риск развития хронического болевого синдрома
увеличивает риск и частоту развития инфекционных осложнений
может нарушать процесс заживления раны
удлиняет период выздоровления и активизации больного
увеличивает длительность пребывания в стационаре и повышает частоту повторных госпитализаций
значимо снижает качество жизни пациентов
повышает риск длительного приема обезболивающих
увеличивает риск развития тромбоэмболических осложнений и летального
ММА в хирургии — это
повышение качества жизни пациента
снижение частоты послеоперационных осложнений
ускорение реабилитации после оперативного вмешательства
расширение возможностей fast track
Для того чтобы обезболивание было успешным, оно должно иметь патогенетический характер, то есть быть направлено на те патофизиологические механизмы боли, которые лежат в основе ее формирования
Рисунок 1. Схематичное изображение процесса формирования боли и места действия классов препаратов, используемых для
*Относится к Списку II «Перечня наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, подлежащих контролю в Российской Федерации».
