Врачебная тайна
Врачебная тайна — это информация о факте обращения за медицинской помощью, состоянии здоровья гражданина, диагнозе его заболевания и иные сведения, полученные при его обследовании и лечении1. Разглашение сведений, составляющих врачебную тайну, не допускается как при жизни, так и после смерти человека (за исключением особых случаев, регламентированных законом)1. За разглашение врачебной тайны предусмотрена дисциплинарная, административная или уголовная ответственность в соответствии с законодательством Российской Федерации (РФ)2.
Нормативные правовые акты
-
Часть 2 ст. 23, ст. 24 Конституции РФ презюмируют неприкосновенность частной жизни. Часть 3 ст. 55 Конституции РФ предусматривает возможность ограничения этого права федеральным законом (ФЗ) только в той мере, в какой это необходимо в целях защиты основ конституционного строя, нравственности, здоровья, прав и законных интересов других лиц, обеспечения обороны страны и безопасности государства3
-
Статья 2, пункт 9, закона РФ от 21.11.2011 № 323-ФЗ устанавливает соблюдение врачебной тайны одним из основных принципов охраны здоровья граждан1
-
Статья 13 «Соблюдение врачебной тайны» закона РФ от 21.11.2011 № 323-ФЗ дает определение врачебной тайны, а также устанавливает недопустимость разглашения сведений, составляющих врачебную тайну, в том числе после смерти человека, лицами, которым они стали известны при обучении, исполнении трудовых, должностных, служебных и иных обязанностей, за исключением особых случаев (ч. 3, 4 ст. 13):
-
С письменного согласия пациента
-
Без согласия гражданина или его законного представителя:
-
1в целях проведения медицинского обследования и лечения гражданина, который в результате своего состояния не способен выразить свою волю
-
2при угрозе распространения инфекционных заболеваний, массовых отравлений и поражений
-
3по запросу органов дознания и следствия, суда, органов прокуратуры, органа уголовно-исполнительной системы в связи с осуществлением деятельности, предусмотренной настоящей статьей
-
4в случае оказания медицинской помощи несовершеннолетнему, не достигшему возраста 15 лет (16 лет — для больных наркоманией), для информирования одного из его родителей или иного законного представителя
-
5в целях информирования органов внутренних дел о поступлении пациента:
-
в отношении которого имеются достаточные основания полагать, что вред его здоровью причинен в результате противоправных действий
-
который по состоянию здоровья, возрасту или иным причинам не может сообщить данные о своей личности
-
а также о смерти пациента, личность которого не установлена
-
-
6в целях проведения военно-врачебной экспертизы по запросам военных комиссариатов, кадровых служб и военно-врачебных (врачебно-летных) комиссий федеральных органов исполнительной власти и федеральных государственных органов, в которых ФЗ предусмотрена военная и приравненная к ней служба
-
7в целях расследования несчастного случая на производстве и профессионального заболевания, а также несчастного случая с обучающимся во время пребывания в организации, осуществляющей образовательную деятельность или с лицом, проходящим спортивную подготовку в организации, осуществляющей спортивную подготовку
-
8при обмене информацией медицинскими организациями, в том числе размещенной в медицинских информационных системах, в целях оказания медицинской помощи с учетом требований законодательства о персональных данных
-
9в целях осуществления учета и контроля в системе обязательного социального страхования
-
10в целях осуществления контроля качества и безопасности медицинской деятельности в соответствии с ФЗ1
-
-
Лечебно-профилактическое учреждение не имеет права выдавать сведения, составляющие врачебную тайну, лицам, которые
не определены законом, — родственникам, адвокатам, юридическим лицам, работодателям — без личного согласия пациента.
Оно должно быть отражено в истории болезни или в амбулаторной карте, где пациент собственноручно указывает перечень лиц, которые могут получить информацию о его состоянии здоровья или о факте его обращения за оказанием медицинской помощи, включая предоставление информации в случае его смерти2.
Ответственность
За разглашение информации, составляющей врачебную тайну, может быть возбуждено дело об административном правонарушении по ст. 13.14 Кодекса РФ об административных правонарушения «Разглашение информации с ограниченным доступом».
Санкции данной статьи предусматривают наказание:
-
для граждан — в размере от пяти тысяч до десяти тысяч рублей
-
для должностных лиц — от сорока тысяч до пятидесяти тысяч рублей или дисквалификацию на срок до трех лет
-
для юридических лиц — от ста тысяч до двухсот тысяч рублей4
-
штрафа в размере
-
от 150 000 до 350 000 рублей
-
заработной платы или иного дохода осужденного за период от 18 месяцев до 3 лет
-
-
либо лишения права занимать определенные должности или заниматься определенной деятельностью на срок от 3 до 5 лет
-
либо принудительных работ на срок до 5 лет с лишением права занимать определенные должности или заниматься определенной деятельностью на срок до 6 лет или без такового
-
либо ареста на срок до 6 месяцев
-
либо лишения свободы на срок до 5 лет с лишением права занимать определенные должности или заниматься определенной деятельностью на срок до 6 лет5
Кроме того, при разглашении врачебной тайны также может быть установлена ответственность по ст. 151 Гражданского кодекса (ГК) РФ «Компенсация морального вреда», которая предусматривает установление денежной компенсации.
-
Согласно ст. 1064 ГК РФ, причиненный вред подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред
-
По ст. 1068 ГК РФ юридическое лицо возмещает вред, причиненный его работником при исполнении трудовых (служебных, должностных) обязанностей
Такая ответственность устанавливается только на основании решения суда6.
Ссылки на источники:
-
Федеральный закон от 21.11.2011 N 323-ФЗ (ред. от 11.06.2022, с изм. от 13.07.2022) «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (с изм. и доп., вступ. в силу с 01.09.2022). URL :http://www.consultant.ru/document/cons_doc_LAW_121895/.
-
Рычёва М. А. Врачебная тайна // Медицинский совет. 2013; 4: 6–8.
-
Конституция Российской Федерации (принята всенародным голосованием 12.12.1993 с изм., одобренными в ходе общероссийского голосования 01.07.2020). URL : http://www.consultant.ru/document/cons_doc_LAW_28399/.
-
Кодекс Российской Федерации об административных правонарушениях от 30.12.2001 N 195-ФЗ (ред. от 04.11.2022, с изм. от 24.11.2022). URL :http://www.consultant.ru/document/cons_doc_LAW_34661/http://www.consultant.ru/document/cons_doc_LAW_34661/.
-
Уголовный кодекс Российской Федерации (УК РФ) от 13.06.1996 N 63-ФЗ (ред. от 21.11.2022), статья 137 «Нарушение неприкосновенности частной жизни». URL :http://www.consultant.ru/document/cons_doc_LAW_10699/4234a27af714cc608ea71b7bae9400f3613c8f60/.
-
Гражданский кодекс Российской Федерации (ГК РФ). URL : http://www.consultant.ru/document/cons_doc_LAW_5142/.
-
Трудовой кодекс Российской Федерации от 30.12.2001 N 197-ФЗ (ред. от 04.11.2022). URL : http://www.consultant.ru/document/cons_doc_LAW_34683/.
Номер одобрения POS-20250911-1382