Возраст дебюта — до 20 лет или после 50 лет.

Указание в анамнезе на недавнюю травму (например, в дорожно-транспортном происшествии или при падении).

Развитие боли у пациентов с анамнестическими указаниями на онкологическое заболевание (особенно при доказанном метастазировании), ВИЧ и другие хронические инфекционные процессы (например, остеомиелит, туберкулез, бруцеллез, сифилис, болезнь Лайма), ревматологические заболевания.

Лихорадка.

Постоянная усиливающаяся, четко не связанная с движениями боль; необычная локализация болей — с иррадиацией в промежность, прямую кишку, живот, влагалище; усиление болей в горизонтальном положении и ослабление в вертикальном; связь болей с приемом пищи, дефекацией, мочеиспусканием, половым актом.

Снижение веса без видимых причин.

Повышение СОЭ.

Распространенный неврологический дефицит, выходящий за рамки поражения корешка.

Тазовые нарушения и онемение в аногенитальной области.

Подозрение на спондилоартропатию.

Злоупотребление наркотиками или алкоголем.

Лечение кортикостероидами или цитостатиками.

Снижение высоты тела позвонка или костная деструкция по данным рентгенографии.

Отсутствие улучшения более одного месяца.